6 причин почему собаки тяжело дышат

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ

Терморегуляция — это приспособительный механизм, который присутствует у всех млекопитающих, включая человека, кошек и собак. Благодаря этому механизму температура тела животных поддерживается в оптимальных пределах независимо от окружающей среды. У собак и кошек диапазон нормальной температуры тела выше, чем у человека, составляя 37,5-39 градусов.

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе головного мозга. Этот центр управляет температурой тела: снижает процессы теплообразования, когда температура тела снижается, и стимулирует выделение тепла при повышенной температуре.

Кошки и собаки осуществляют терморегуляцию в основном за счет испарения во время дыхания, так как у них практически нет потовых желез. Поэтому одним из первых признаков перегрева у животных является одышка, когда они начинают дышать чаще и шире.

ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Физиологические и поведенческие изменения у собак и кошек происходят во второй половине беременности. Небольшое снижение температуры тела у собак за 24-48 часов до родов считается нормой. Прогестерон, который поддерживает беременность у собак, прекращает продуцироваться перед родами, что приводит к падению температуры.

Если у собаки мелкой породы температура снижается более выражено, чем у крупных собак. Во время лактации у собак и кошек температура тела может повышаться, что вызвано ускорением обмена веществ во время процесса лактации. Температура 39,5 градусов и выше считается нормальной в этот период.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ

• Обеспечьте доступ к чистой прохладной воде
• Поддерживайте прохладную температуру в помещении
• Избегайте длительных прогулок в жару
• Обеспечьте тень и укрытие от солнца

Заблаговременно начинайте мерять температуру у беременных животных, чтобы отслеживать ее изменения перед родами и во время лактации. При любых сомнениях или изменениях в состоянии животного, следует обращаться к ветеринарному врачу для консультации и помощи.

Статья оригинально опубликована на сайте Royal Canin

Симптомы теплового удара у собак и кошек

Но нужно быть всегда настороже, потому что высокая температура также может являться и показателем патологического процесса. У животного может развиться воспаление матки, воспаление молочных желез или какой-либо другой воспалительный процесс. Поэтому первое, что мы рекомендуем, если животные себя плохо чувствуют, — провести измерение температуры.

Если собака или кошка находятся в условиях, в которых уменьшается теплообмен, у них развивается повышение температуры тела, тепловой удар, перегрев.

Первый симптом — это одышка, потом появляется учащенное сердцебиение, тахикардия, отсутствие аппетита. Если воздействие повышенной температуры длится долго, у животного может развиться обезвоживание, помутнение сознания (затуманенный взгляд), загустение слюны, покраснение слизистых.

Собака может беспокоиться, куда-то стремиться или, наоборот, быть вялой и апатичной; может отмечаться нарушение координации, тяжелое дыхание с хрипом и свистом, присутствовать рвота иногда понос. Чем дальше развивается патология, тем больше проявляется и симптоматика — нарушение сердечного ритма, отсутствие мочи, то есть почечная недостаточность, которая переходит в шоковое состояние, и развитие судорог.

У кошек тепловой удар встречается реже, так как они меньше гуляют. В целом они плохо переносят жару и духоту.

Некоторые признаки перегрева у собаки можно спутать с обычным недомоганием и усталостью. Чтобы убедиться, что дело в перегреве, в первую очередь нужно измерить температуру. Если она завышена, критична для физиологической нормы, попытаться ее снизить. Помните, что перегрев чреват последствиями для всех систем организма.

Как ухаживать за собаками и кошками при тепловом ударе: основные правила

Если у животного наблюдаются симптомы перегрева, первое, что нужно сделать, — это поместить его в тень, если вы находитесь на улице, либо в прохладное помещение с кондиционером.

Затем нужно помочь животному избавиться от избытка тепла. Самое большое количество сосудов у кошек и собак расположено в паховой зоне (в паху либо подмышками), поэтому на эти области следует положить полотенца, смоченные холодной водой. Если есть спирт или водка, можно намочить салфетки и положить в эти области либо сделать обтирание. Спирт быстро испаряется и охлаждает тело. Спирт обязательно должен быть разведен пополам с водой!

Если вы заметили симптомы перегрева, постарайтесь максимально быстро в ветеринарную клинику, применят эффективные методы лечения, проведут диагностику. Как один из методов охлаждения — там могут сделать охлаждающую клизму. Делать ее в домашних условиях категорически не рекомендуется: слишком теплая вода всосется, не оказав эффекта, а слишком холодная может привести к спазму сосудов и ухудшению общего состояния.

Охлаждать животное, погружая его в холодную ванну, не следует — это может привести к множественному спазму мелких сосудов, которыми богата кожа, и даже нарушить сердечную деятельность.

Если развиваются такие серьезные симптомы, как судороги, тремор, спутанное сознание, нужно обратиться в клинику незамедлительно, где животному под контролем ветеринарного врача будет проведена инфузионная терапия.

Ни в коем случае нельзя оставлять кошку или собаку под кондиционером на длительное время. Животное обязательно всегда должно быть под контролем, потому что внезапно может произойти ухудшение.

Если собаке хочется пить, нужно дать ей воды температурой 23–25 градусов. Насильно выпаивать не нужно: вместо желудка вода может попасть в трахею или в легкие и вызвать аспирационную пневмонию.

Как помочь беременной кошке/собаке справиться с жарой

Кошки обычно живут в помещении: они уйдут в прохладное место самостоятельно. Владельцы с кошками намного реже посещают ветеринарные клиники по поводу перегревов. Собаки действительно довольно часто бывают в клинике, по поводу теплового удара особенно в летнее время. Они могут перегреться на прогулке, тренировке или если их оставляют в машине: машина очень быстро нагревается до очень высоких температур.

В первую половину беременности ничего особенного делать по уходу не нужно, только создать животным оптимальные условия. При вольерном содержании животное всегда должно иметь доступ к затененным местам и свежей питьевой воде. Прогулки следует перенести на более раннее утреннее время и более позднее вечернее.

Полезные советы:

• Гулять не по асфальтовым дорожкам, а по траве и земле.
• Оставьте дверь в ванную открытой для доступа животному.
• Водоемы со стоячей водой опасны для купания беременных животных.

Можно ли беременным собакам купаться летом в открытых водоемах

В водоемах со стоячей водой не рекомендуется купаться не только беременным, собакам вообще. В стоячей воде увеличиваются риски паразитарных инвазий и бактериальных инфекций. Например, лептоспира выводится с мочой. Если собака, больная лептоспирозом, сходила в туалет рядом с водоемом, сточными водами или дождем бактерии смыло в водоем, ваша собака попила этой воды — возможно заражение лептоспирозом. В водоеме могут купаться дикие животные, водоплавающие птицы, которые тоже могут быть источником инфекции.

Если водоем чистый, с проточной водой, в первой половине беременности стоит ограничивать купание парой раз в неделю, не больше. И обязательно, перед тем как запустить собаку в водоем, нужно убедиться, что вода чистая. После купания в морской воде нужно помыть собаку под пресной водой и высушить шерсть.

Во второй половине беременности растет живот, увеличивается масса, сердце прокачивает определенный объем крови — такая чрезмерная нагрузка беременной собаке не нужна. Пусть животное гуляет спокойно в тени рядом с этим же водоемом, но купаться не стоит.

Осторожно с купанием

Еще более опасно купание при лактации, причем лактация может начаться еще до родов, в конце беременности. В открывшиеся протоки молочных желез может проникнуть инфекция.

Вода из водоема

Собака во время жары может попить из водоема, и, если водоем грязный, то может заразиться тем же лептоспирозом или другими заболеваниями.

Питьевой режим для беременных

У животных, особенно в жару, вода всегда должна быть в свободном доступе.

Забота о беременных собаках

На что нужно обязательно обратить внимание владельцам при уходе за беременными собаками. После вязки, в фазу желтого тела (лютеиновую фазу), у собак часто развивается пиометра — воспалительный процесс в матке.

Что делать при повышенной жажде

Если у собаки после вязки отмечается резко повышенная жажда, это может быть одним из симптомов развития пиометры, нужно обязательно обратиться в ветеринарную клинику и сделать УЗИ. Если по УЗИ диагностируется беременность, а повышенная жажда сохраняется, возможно еще одно заболевание — гестационный диабет (диабет беременных).

Как гулять с собакой

Прогулки желательно перенести на более прохладное время суток и стараться избегать асфальтового покрытия. Возьмите за правило брать на прогулку складные или одноразовые поилки и воду. По поводу продолжительности прогулок лучше ориентироваться на само животное. Беременная собака сама себя интуитивно ограничивает: выходит, чуть-чуть погуляет, разворачивается в сторону дома и пытается показать, что нужно идти обратно.

Лихорадка и температура

Очень часто владельцы домашних животных думают, что у собаки высокая температура, если ее нос теплый. Это предвзятое мнение необоснованно, хотя в нем и есть доля правды. Что происходит на самом деле? Определим несколько понятий.

Гипертермия

1. Внешняя

Внешняя, обычно вызывается тепловым ударом, когда собаку оставляют в машине на солнце.

2. Внутренняя (физиологическая)

Связана с применением усилия, эмоциями и возбуждением.

3. Внутренняя (патологическая)

Появляется при заболеваниях инфекционной и паразитарной природы.

Озноб

Если у собаки наблюдают озноб, это не всегда является признаком гипертермии. Озноб может быть физиологической природы, когда собака ощущает холод, она испугана или обеспокоена.

Вернемся к возбуждению

Вернемся к возбуждению, т. е. лихорадке.

— Физиологическая лихорадка Каждое усилие или возбуждение сопровождается увеличением температуры, ускорением дыхания, при этом пасть собаки открыта.

— Патологическая лихорадка Некоторые тяжело протекающие заболевания могут вызвать лихорадочное возбуждение (отравление ядом, нарушение головного мозга, некоторые вирусные заболевания, как, например, чума собак, бешенство, а также гипокальциемия у кормящих сук).

Измерение температуры тела собаки

При измерении температуры у животного необходимо учитывать все, что было сказано выше. Нормальной температурой тела у собаки и кошки считают 37,5 — 39° С, на 1градус в среднем выше, чем у человека.

Если владелец собаки обеспокоен состоянием ее здоровья, перед тем как идти к ветеринарному врачу, необходимо измерить температуру ее тела, когда она не возбуждена, т. е. находится в состоянии покоя.

Обморожения обычны у ездовых собак или находящихся высоко в горах, чаще всего на более оголенных участках тела: тестикулы (мошонка семенников), пенис и молочные железы. Последствия те же, что и при ожогах. Отличие: обмороженные участки следует отогревать медленно (в воде, температура которой равна 30°С). Но это можно делать только в том случае, если животному не придется сразу же вновь подвергаться воздействию низкой температуры.

Остановка дыхания возникает при утрате респираторного рефлекса (с частичной потерей сознания) или в случае обтурбации (закупорка) дыхательных путей. Животное следует срочно доставить в ветеринарную клинику. В случае внешней обтурбации можно попытаться удалить воду или инородное тело при этом следует поднять собаку за задние лапы, опустив ее головой вниз, и трясти. Можно попробовать сделать искусственное дыхание «рот в нос», удерживая пасть собаки закрытой и вдыхая через нос воздух с интервалом примерно каждые 5 сек. Проверьте, не произошла ли остановка сердца, положив руку па грудную клетку позади левого локтя. Если это действительно так, то искусственное дыхание необходимо сочетать с непря­мым массажем сердца (резкими и частыми нажатиями в области грудной клетки). Для выполнения этой процедуры животное должно находиться па правом боку, стимуля­цию работы сердца осуществляют путем на­давливания и ослабления грудной клетки в области ее основания между 3-м и 5-м реб­ром. Массаж сердца осуществляют 5-крат­ным нажатием и ослаблением грудной клет­ки после каждого выдоха.

Синдром расширения и заворота желудка

Это заболевание, характерное для собак ги­гантских и крупных пород. Если собака от­носится к группе риска, то лучше соблюсти меры профилактики (ее суточный рацион следует разделить на несколько порций, учитывая, что после приема корма животное не должно подвергаться физическим на­грузкам). На первом этапе заболевания у собаки отмеча­ют слюнотечение, ее живот становится твер­дым и болезненным (но необязательно сильно раздутым) и она испытывает постоянные по­зывы к рвоте. Затем собака ложится, у нее от­мечается очень быстрое вздутие живота и за­трудненное дыхание. В данном случае следует немедленно отвезти собаку в клинику. Собака должна находиться в тепле, нельзя прерывать рвоту, во время транспортировки необходимо придать ей оп­тимальное положение для облегчения дыха­ния. Даже если ей будет оказана немедленная помощь, осложнения, протекающие на уровне пищеварительного тракта и сердечно-сосуди­стой системы, часто сопровождаются заворо­том желудка.

У собак бывают разные типы ран, контузий, кровотечений и ожогов, они различаются по степени тяжести и количеству. Самые тяжелые из них следующие:

Рана с профузным кровотечением .Кровотечение может быть венозным (темная кровь вытекает из большой раненой поверхности} или артериальным (ярко-красная кровь выбрасывается в виде каскадной струи). В обоих случаях нужно наложить давящую чистую повязку на кровоточащее место. Если кровотечение артериальное, следует прижать артерию пальцем или кулаком выше места ранения (жгут накладывать не рекомендуется). Требуется немедленно отвезти собаку к ветеринарному врачу.

Травма в области глаза или черепа. Подобные травмы часто возникают во время дорожных происшествий или несчастных случаев на охоте. Доставить собаку к ветеринарному врачу необходимо как можно быстрее и наиболее коротким маршрутом, избегая при этом сильной тряски.

Травма в области позвоночника. В этом случае животное также нуждается в срочной доставке к ветеринарному врачу, при этом собаке следует придать положение, при котором голова, спинной и тазовый отделы туловища во время транспортировки находились бы на одном уровне.

Открытые переломы и контузии. Хотя эти травмы редко нуждаются в оказании неотложной помощи, тем не менее, риск инфицирования и болевые симптомы являются серьезной причиной для оказания срочной помощи. Перелом необходимо иммобилизовать, используя имеющийся у вас под руками материал (шина, лубок или кусок палки). Вначале требуется наложить на раненую поверхность влажную повязку, а затем отвезти собаку к ветеринарному врачу.

Укусы змей. Независимо от вида змеи очень важно не трогать рану (отсасывать или пускать кровь). Если есть возможность, положите на место укуса пакет со льдом и старайтесь не давать собаке двигаться, пока вы везете ее к ветеринарному врачу.

Опасные ожоги. Ожоги считаются опасными, когда они затрагивают большую поверхность тела, или глубокими, фатальными, если занимают более 2/3 поверхности тела животного. Обычно встречается 3 вида ожогов. Ожоги, вызываемые электрическим током. Часто отмечают у щенков, пытающихся грызть все подряд, включая электропроводку. Если собака все еще находится в контакте с проводником тока, отключите кабель от сети, прежде чем пытаться передвинуть и оживить ее. Когда собаке больше не угрожает опасность, полейте на место ожога холодную воду ( промывайте тщательно в течение 20 минут) перед тем, как отвезти ее в лечебницу. Ожоги, вызываемые щелочью. Точно так же промойте обожженное место, если животное проглотило ядовитое вещество не пытайтесь вызвать у него рвоту или заставить что- то проглотить . Собаку следует немедленно отвезти к ветеринарному врачу. Ожоги, вызываемые пламенем или гипертермией. Сильные ожоги(3-4-й степени) в начале безболезненны , затем вокруг пораженного участка формируется бороздка и в центральной части образуется некроз тканей. Животное может умереть от обезвоживания или вторичной инфекции. Нужно тщательно промыть пораженный участок тела и срочно отвезти собаку к врачу.

Довольно часто мы видим, как собак оставляют одних в машинах на стоянке, расположенной на солнце или в тени, с окнами, великодушно приоткрытыми на 5 см. Такое отношение является безответственным. Помните, что, в отличие от человека, собаки не потеют через кожный покров. Потение — это отличная система, позволяющая человеку производить теплообмен с внешней средой, тем самым предупреждая слишком резкое повышение температуры тела в условиях высокой температуры окружающей среды. Нечто подобное наблюдают у кошек, когда они лижут себя, оставляя слюну на поверхности волосяного покрова, выполняющую функцию теплообменника. Хотя кожный покров у собак почти не выделяет пота, необходимого для теплообмена, воздух, обдувающий их, способствует охлаждению тела через излучение и теплопроводимость. Собаки не только дышат через открытую пасть: но и потеют. Что происходит в случае теплового удара? Если собаку оставили на жаре почти полностью закрытой в автомобиле, она начнет учащенно дышать и снижать повышающуюся температуру своего тела. Она не может этого сделать через кожный покров, поскольку отсутствует циркуляция воздуха (машина закрыта). Поэтому температура ее тела поднимается до опасно высокого уровня. Кроме того, собака при учащенном дыхании быстро использует запас воздуха, содержащегося в машине, и начнет вдыхать ранее использованную часть воздуха, в котором содержится более высокий уровень углекислого газа и низкий — кислорода. Все эти факторы, вместе взятые, приближают собаку к синкопе (обморочному состоянию), проявляющейся внезапно. Собака стоит, как бы удивляясь своему состоянию, ее лапы разъезжаются в разные стороны, она дышит быстро, с трудом хватая воздух ртом. Она начинает дрожать, у нее даже могут появиться судороги. Если температура тела достигнет 42°С, у животного вскоре начинается рвота, она впадает в шоковое состояние, быстро становящееся необратимым

.1. Необходимо срочно предпринять следующие меры: как можно быстрее снизить температуру тела собаки, поместив ее в теплую воду, температуру которой следует постепенно снижать, или в холодную в хорошо проветриваемом и просторном помещении. Наблюдайте за температурой тела животного и его общим состоянием. Скорее отвезите собаку к ветеринарному врачу.

Какие животные относятся к группе риска? — Чем крупнее собака, тем быстрее она использует воздух, имеющийся в машине. — Собаки с сердечно-сосудистыми заболеваниями или затрудненным дыханием могут получить тепловой удар очень быстро, поскольку газообмен в их легких сильно ограничен. — Собаки брахицефальных пород (боксеры, пекинесы), в отличие от других, испытывают большее затруднение во время дыхания. — Животные, слишком эмоциональные по своей природе, могут быть более чувствительными к высоким температурам. — Собаки с ожирением также страдают от высокой температуры окружающей среды, поскольку жир является хорошим теплоизолятором.

Предупреждение: — Никогда не оставляйте собаку в машине на стоянке в жаркую погоду под солнцем. — Помните, что даже если машину припарковать в прохладном и затененном месте, она может оказаться на солнце через несколько часов. — Оставляйте окна машины достаточно открытыми. — Никогда не оставляйте щенков, старых собак или собак с больным сердцем в машине в жаркую погоду, даже если она стоит в тени.

МаркХабиб: ветеринарный врач, Париж.

Колапс та шок у собак

При різних травмах, ушкодженнях та ураженнях у дрібних свійських тварин можуть розвиватися колапс та шок. Колапс — тимчасова, раптово виникла слабкість серцевої діяльності та зниження судинного тонусу, що супроводжуються різким зниженням артеріального тиску, загальною слабкістю, розслабленням мускулатури та пригніченням тварини з ознаками ціанозу слизових оболонок, кон’юнктиви та охолодження кінцівок. Причини – травми з рясною кровотечею та сильним больовим роздратуванням, іноді переляк, м’язова перевтома або гостра інтоксикація організму продуктами тканинного розпаду. При лікуванні насамперед усувають причини колапсу, проводять курс фізіотерапії, що забезпечує зігрівання тіла тварини, нормалізують лікарськими засобами функцію серцево-судинної системи. За наявності кровотеч вживають заходів до їх зупинки, для покращення серцевої діяльності вводять внутрішньовенно хлорид кальцію, фізіологічний розчин з глюкозою та аскорбіновою кислотою. Дуже ефективними є також переливання крові або вливання кровозамінних рідин (поліглюкін, гідролізат казеїну та ін.). При інтоксикаціях внутрішньовенно вводять 40% розчин гексаметилентетраміну (уротропін) і кофеїн. Для поліпшення серцевої діяльності та периферичного кровообігу, стимуляції ЦНС використовують кофеїн, камфорну олію та камфорну сироватку. Шок – тяжкий загальний розлад організму. Стан тварини характеризується короткочасним різким збудженням, та був глибоким пригніченням нервової системи та всіх життєвих функций. Залежно від причин розрізняють травматичний, операційний, гемотрансфузійний та анафілактичний шок. Найбільш поширеним є травматичний. За часом прояви розрізняють первинний та вторинний. Первинний нерідко протікає двофазно: перша фаза називається еректильною, або збудливою, друга — торпідною, або гальмівною. В еректильній фазі усувають причину шоку, покращують серцеву діяльність введенням кофеїну та захищають нервову систему від переподразнення шляхом охоронної терапії з метою запобігання переходу в торпідну фазу. При цьому використовують новокаїнові блокади, внутрішньовенно вводять протишокову рідину або бромід натрію. Після виконання зазначених процедур застосовують фізіотерапевтичні методи зігрівання тварини (грілки, тепле укутування та ін.). У торпідній фазі необхідно зняти переподразнення нервової системи тварини за допомогою новокаїнових блокад та внутрішньовенних ін’єкцій 0,25%-ного розчину новокаїну по 1 мл/кг маси тварини. Для відновлення гемодинаміки слід внутрішньовенно ввести кровозамінні рідини.

Seliskar, A. Nemec Svete, Veterinary Faculty, University of Ljubljana. M. Kozelj, University Medical Centre, Любляна, Словения

Геморрагический шок представляет собой клинический синдром, который проявляется в уменьшении перфузии жизненно важных органов. Несмотря на многочисленные работы по лечению геморрагического шока, вопрос о выборе раствора для инфузии и алгоритма его введения остаётся открытым. Ранние гемодинамические эффекты, нейроэндокринные реакции и почечная функция при быстрой нагрузке организма натрием в результате инфузии гипертонического раствора натрия хлорида (ГР) или раствора Рингера лактата (РРЛ) изучались в модели контролируемого геморрагического шока. Кровопотеря составила 30% рассчитанного объёма, т. е. 27 мл/кг массы тела, за 15 мин. По истечении 30 мин начинали инфузию ГР в дозе 4 мл/кг или РРЛ (81 мл/кг) с последующим введением цельной крови. Гемодинамику, почечную функцию и нейроэндокринные реакции оценивали во время шока и через 15, 30, 45 и 60 мин после введения ГР или РРЛ, а также через 30 и 60 мин после переливания цельной крови. При введении РРЛ отмечены достоверно более высокое давление сердечного наполнения и увеличение показателей сердечной функции по сравнению с ГР, но после инфузии цельной крови исчезли все различия кроме более высокого давления в концевых лёгочных капиллярах. Объём мочи и индекс гломерулярной фильтрации восстанавливались до нормы при введении обоих растворов, причём до инфузии цельной крови они были достоверно выше у собак, которым вводили РРЛ. Оба раствора одинаково восстанавливали исходный уровень норадреналина в плазме крови, а также улучшали гемодинамику и почечную функцию, но эффект был кратковременным, и для успешного лечения требовалось переливание цельной крови независимо от применявшегося раствора. В отличие от РРЛ, ГР не вызывал перегрузки сердечно-сосудистой системы.

В данном исследовании определялась эффективность 7,5% раствора NaCl в сравнении с раствором Рингера лактата при кровопотере у собак под наркозом с последующей гемотрансфузией. Исследовали раннее влияние на сердечно-сосудистую систему, нейроэндокринные реакции и почечную функцию после быстрой нагрузки организма натрием. Методика исследования имитировала ситуацию, при которой отсутствует возможность немедленной гемотрансфузии.

Материалы и методы

Работа выполнена на 6 взрослых собаках (кобели породы бигль) весом 13,0–18,5 кг. Состояние здоровья животных оценивали по результатам клинических исследований, аускультации сердца и грудной клетки, а также анализа крови, включая общий анализ, лейкоцитарную формулу и биохимический анализ: азот мочевины, креатинин, фосфор, общий белок, альбумин и электролиты, калий, натрий и хлориды (данные не приводятся).

Эксперимент проводили под общей анестезией с повтором через 30 дней, поменяв растворы в группах. Собак произвольно делили на 2 группы для введения 7,5% раствора хлорида натрия или Рингера лактата при геморрагическом шоке. В период между экспериментами проводили ежедневное обследование животных и сделали анализ крови. Не отмечено никаких клинических аномалий и отклонений в параметрах крови (данные не приводятся). Перед экспериментом собаки не ели в течение 12 часов и до премедикации имели неограниченный доступ к воде. Все процедуры проводились в соответствии с правительственными актами Словении (Animal Protection Act UL RS, 43/2007) и были согласованы с Министерством сельского хозяйства, лесной и пищевой промышленности, а также Ветеринарным управлением Словении; лицензия №326-07-118/97.

Премедикацию проводили внутривенно смесью кетамина (Ketanest 10%; Parke-Davis, Германия) в дозе 2 мг/кг и мидазолама (Dormicum; F. Hoffmann — La Roche, Швейцария) в дозе 0,3 мг/кг. Через 1–2 мин внутривенно вводили пропофол (Diprivan; Zeneca Pharmaceuticals, США) в дозе 3–4 мг/кг и делали эндотрахельную интубацию, наркоз поддерживался кетамином (2 мг/кг), который вводили через шприцевый насос (Perfusor®fm; B Braun, Melsungen AG, Германия) и изофлураном (Forane; Abbott Laboratories, Швейцария) в 100% кислороде до концентрации 1,5% при спокойном выдохе (FE’ISO), которая снижалась до 1,1% при геморрагическом шоке и возвращалась до начального значения (1,5%) после инфузии цельной крови. Аппарат для наркоза (Dräger Tiberius 800, Германия) подсоединяли по одноконтурной схеме. Мышечное расслабление достигалось при помощи внутривенного введения атракурия (Tracrium; Glaxo Wellcome SpA, Италия) в дозе 0,4 мг/кг с повторным введением каждые 45–60 мин в дозе 0,2 мг/кг. Проводили искусственную вентиляцию лёгких на аппарате Ventilog (Dräger, Германия): дыхательный объём 15–20 мл/кг веса тела и максимальное давление в дыхательных путях — 10 см H2O в контуре аппарата. Конечное давление выдоха равнялось нулю. Перед началом измерений конечное напряжение СО2 при выдохе (PE’CO2) составляло 35–45 мм рт. ст. и оставалось неизменным до окончания эксперимента.

FE’ISO, PE’CO2 и насыщение артериальной крови кислородом определяли методом пульсоксиметрии (SpO2). При наркозе вели постоянный мониторинг частоты дыхания и давления в дыхательных путях (монитор RGM 5250, Ohmeda, США). Дыхательный и минутный объём определяли методом механической волюметрии (Dräger Tiberius 800, Германия). Частоту сердечного ритма и температуру тела регистрировали при помощи электрокардиографа (второе отведение) и термометра, введённого в пищевод (аппарат HP Model 78354A; Hewlett Packard GmbH, Германия).

Собакам внутривенно вводили цефазолин (Cefamezin; Krka, Словения) в дозе 20 мг/кг сразу же после начала наркоза. Препарат вводили повторно через 4 часа. В качестве поддерживающего раствора использовали Рингера лактат (Sestavljen natrijev laktat; B Braun Melsungen AG, Германия).

Собак укладывали на спину на подогреваемый хирургический стол (33°C). Температура воздуха в операционной поддерживалась на уровне 20–24°C. Наркоз длился в среднем 4 ч 50 мин (от 4 ч 30 мин до 5 ч 15 мин) — в зависимости от времени, необходимого для проведения всех процедур.

В конце эксперимента проводили оксигенацию и экстубацию, и собак помещали на подогреваемые коврики в послеоперационной палате. Так как у животных, которым вводили РРЛ, развивалась одышка с серозными выделениями из носа, оксигенацию не прекращали до тех пор, пока они могли самостоятельно стоять. Серьёзная одышка отмечалась только у одной собаки, ей внутривенно ввели фуросемид (Edemid; Lek, Словения) в дозе 2 мг/кг. В течение двух часов после окончания эксперимента все собаки, за исключением одной из группы РРЛ, которой вводили фуросемид, начинали передвигаться, есть и пить. Затем их перемещали в вольеры с водой и кормом (Hill’s a/d; Hill’s Pet Nutrition Inc, США).

Анестетики и поддерживающие растворы вводили через катетер (калибр 20), установленный в головной вене. Катетер ставили под наркозом. Аналогичные катетеры вводили чрескожно в обе бедренные артерии. Систолическое (SАP), диастолическое (DAP) и среднее артериальное давление (MАP) измеряли в левой бедренной артерии (HP Model 78354A; Hewlett Packard GmbH, Германия). Забор крови и кровопотерю осуществляли через правую бедренную артерию. Катетер (калибр 17) в правой наружной яремной вене устанавливали для забора венозной крови, введения жидкостей и гемотрансфузии. Катетер Свана-Ганза (7-F, 110 см, 131HF7; Baxter Healthcare Corporation, США) был введён чрескожно в правую наружную яремную вену и продвинут в лёгочную артерию; его положение корректировали по форме кривой давления крови. Этот катетер использовали для измерения давления в лёгочной артерии: систолического (PAP/S), диастолического (PAP/D) и среднего (PAP/M), давления в краевых лёгочных капиллярах (PCWP), центрального венозного давления (CVP) и сердечного индекса (CI) при помощи монитора HP Model 66S (Hewlett Packard GmbH, Германия). Катетер Свана-Ганза использовали для забора смешанной венозной крови. Забор мочи для анализа и измерения объёма осуществляли через катетер. Все катетеры удаляли в конце эксперимента.

Эксперимент состоял из 12 этапов (таблица 1). После катетеризации и подключения к монитору не производили никаких манипуляций в течение 30 мин для стабилизации показателей, после чего записывали исходные данные (1-й этап). Затем вызывали потерю 30% рассчитанного общего объёма крови, т. е. 27 мг/кг массы тела в течение 15 мин (2-й этап — окончание кровопотери). Кровь собирали в 60-мл шприцы с ЦФДА-1 для предотвращения коагуляции, из шприцев переливали в мешки для крови (Teruflex, Terumo corp., Япония) и удаляли антикоагулянт. Для гемотрансфузии кровь в мешках оставляли при комнатной температуре. В течение 30 мин не проводили никаких процедур (3-й этап — 5 мин после окончания кровопотери; 4-й этап — 30 мин после окончания кровотечения). Затем собак делили на две группы (случайная выборка) для введения гипертонического раствора NaCl (ГР) или раствора Рингера лактата (РРЛ). ГР готовили из 10% раствора NaCl (Solutio natrii chloridi 10%, Zavod za transfuzijo krvi, Словения), добавляя дистиллированную воду (Aqua redestilata, Pliva, Хорватия). Объём для инфузии при реанимации определяли согласно натриевой нагрузке, т. е. ГР — 4 мл/кг массы тела и РРЛ — 40 мл/кг массы тела (одинаковое количество натрия), длительность инфузии — 4 мин. Проводили измерения (5-й этап), оставшийся РРЛ (41 мл/кг) вводили в течение 10 мин; окончание инфузии РРЛ — 6-й этап. Показатели снимали через 30 (7-й этап), 45 (8-й этап) и 60 мин (9-й этап). В обеих группах собранную кровь переливали в течение 15 мин (10-й этап — окончание гемотрансфузии). В течение следующего часа не производили никаких манипуляций (11-й этап — 30 мин и 12-й этап — 60 мин после окончания гемотрансфузии). В конце часового периода наблюдения животных выводили из наркоза.

Таблица 1. Этапы эксперимента

Время от начала измерения (мин)

Определение базального уровня

Шок (15 мин)

Шок (30 мин)

Начало жидкостной терапии

Окончание введения ГР (4 мл/кг) или РРЛ (40 мл/кг)

Окончание введения РРЛ (суммарно)

30 мин после начала введения раствора

45 мин после начала введения раствора

30 мин после окончания гемотрансфузии

Забор крови и мочи для анализа

На всех этапах эксперимента брали кровь на общий анализ и лейкоциты, биохимический состав сыворотки и состав газов. Мочу собирали на всех этапах, кроме пятого. Определяли креатинин и электролиты. Для определения содержания норэпинефрина в плазме кровь брали на 1-м, 4-м, 5-м, 6-м и 12-м этапах.

Венозную кровь на общий анализ и лейкоциты собирали в пробирки Microtainer с антикоагулянтом K2EDTA (Becton Dickinson, США) и сразу же помещали в автоматический лазерный анализатор крови Technicon H*l (Siemens Bayer, Германия).

Венозную кровь для биохимического анализа собирали в пробирки Vacutainer (Becton Dickinson, США), оставляли при комнатной температуре на 15 мин до образования сгустка, центрифугировали 10 мин при 4°C (1300g), отделяли сыворотку и хранили при –20°C. Концентрацию электролитов измеряли на анализаторе Ilyte (США). Другие показатели сыворотки крови: азот мочевины, креатинин, фосфор, общий белок и альбумин — определяли на автоматическом анализаторе Technicon RA-XT (Siemens Bayer, Германия).

Артериальную и смешанную кровь для анализа газового состава собирали в анаэробных условиях в шприцы с гепарином и сразу же помещали в анализатор (AVL Compact 3, Австрия). Значения pH и газовый состав определяли при 37°C с последующей коррекцией с учётом температуры тела и концентрации гемоглобина. Определяли pH, парциальное давление CO2 (PCO2), кислорода (PO2), фактическая концентрация бикарбоната (HCO3–), избыток оснований (BEесf) и насыщение кислородом (SO2). Значения PCO2, PO2 и pH получены с прибора, остальные параметры были рассчитаны.

Мочу собирали в 15-мл пробирки, затем центрифугировали 10 мин при комнатной температуре (2000g). Отбирали супернатант и сразу же замеряли креатинин и электролиты. Для определения креатинина образцы разводили 1:20 или 1:40 и помещали в автоматический анализатор Technicon RA-XT (Siemens Bayer, Германия). Электролиты определяли в анализаторе Ilyte (США).

Концентрацию креатинина в моче измеряли для расчёта эндогенного клиренса креатинина и индекса скорости гломерулярной фильтрации (GFRI). Концентрацию креатинина в сыворотке крови и моче определяли в автоматическом анализаторе Technicon RA-XT (Siemens Bayer, Германия) кинетическим методом Яффе.

Индекс GFRI (мл/мин/кг массы тела) рассчитывали как скорость гломерулярной фильтрации (GFR; мл/мин) / вес тела (кг), а скорость гломерулярной фильтрации (GFR) — как (V × Ucrea)/Screa , где V — объём мочи, собранной между двумя фазами, Ucrea — концентрация креатинина в моче (мкмоль/л) и Screa — концентрация креатинина в сыворотке крови (мкмоль/л). Screa рассчитывали как среднее концентрации креатинина в сыворотке крови двух образцов, взятых в двух последовательных фазах.

Фракционную экскрецию натрия с мочой (FENa) рассчитывали как отношение к клиренсу креатинина, где U означает параметры, измеренные в моче, S — в сыворотке крови:

Мониторинг гемодинамики и транспорта кислорода

Показатели гемодинамики, включая ЧСС, давление крови, CVP, PAP, PCWP и сердечный индекс (CI), определяли на всех этапах эксперимента. CI (сердечный выброс/вес тела) замеряли троекратно при 23 °C методом термоделюции 3 мл изотонического раствора и рассчитывали среднее значение. Ударный объём (SVI) рассчитывали как CI/ЧСС. Системное сопротивление кровяного русла (SVR) рассчитывали как (MAP – CVP)/CI, и сопротивление лёгочного кровяного русла (PVR) — как (PAP/M – PCWP)/CI.

Содержание кислорода в артериальной и смешанной крови (CaO2 и CmvO2, соответственно) рассчитывали как (SO2 × Hb × 1,39) + 0,00314 × PO2. Системный индекс объёмной скорости доставки кислорода (DO2I) рассчитывали как CI × CaO2 × 10, и системный индекс потребления кислорода (VO2I) как CI × (A–VdO2) × 10, где A – VdO2 представляет собой артериовенозую разницу содержания кислорода: (CaO2–CmvO2).

Статистическую обработку данных проводили с помощью программы SPSS 15.0 для Windows (США). Все данные, кроме показателей функции почек (UO, GFRI и FENa), анализировали параметрическими методами. В обеих группах (ГР и РРЛ) достоверность различий определяли при помощи ANOVA. Рассчитывали разницу между двумя разными параметрами в группах ГР и РРЛ и сравнивали с базальным уровнем при помощи ANOVA. Все данные, которые анализировали параметрическими методами, представлены как средняя величина ± СО (стандартное отклонение).

Рисунок 1. Динамика среднего артериального давления (MAP, мм рт. ст.) в ходе эксперимента. Данные представлены как среднее значение ± СО для Рингера лактата (РРЛ, n=6) и 7,5% раствора NaCl (ГР; n=6) * Межгрупповые различия достоверны (р<0,05) по сравнению с базальными межгрупповыми различиями (повторные измерения, ANOVA).

Рисунок 2. Динамика центрального венозного давления (CVP, мм рт. ст.) в ходе эксперимента. Данные представлены как средняя величина ± СО для Рингера лактата (РРЛ, n=6) и 7,5% раствора NaCl (ГР, n=6) * Межгрупповые различия достоверны (р<0,05) по сравнению с базальными межгрупповыми различиями (повторные измерения, ANOVA).

Таблица 2. Гемодинамические параметры (средняя величина ± СО) базального уровня при геморрагическом шоке и после введения раствора Рингера лактата (РРЛ; n=6) и цельной крови (ЦК), или 7,5% раствора NaCl (ГР; n=6) и цельной крови (ЦК)

ГР 4 мл/кг или РРЛ 40 мл/кг конец введения РРЛ конец введения

121 ± 6 118 ± 11 114 ± 8 116 ± 8 124 ± 14 117 ± 9 122 ± 17

128 ± 13 130 ± 15 133 ± 16• 121 ± 19• 127 ± 18 123 ± 13 126 ± 11

Сердечный индекс (мл/мин/кг)

221,9 ± 47,9• 95,8 ± 27,0• 263,9 ± 74,8† 326,4 ± 51,6 273,1 ± 68,7 303,8 ± 67,5 309,4 ± 89,5

21 0,4 ± 34,5• 108,0 ± 29,6• 226,7 ± 60,6• 162,7 ± 40,5 175,8 ± 28,8• 311,6 ± 61,6 327,8 ± 82,3

Ударный объём (мл/уд/кг)

1,83 ± 0,36• 0,82 ± 0,26• 2,31 ± 0,66 2,81 ± 0,50• 2,18 ± 0,37• 2,58 ± 0,49 2,49 ± 0,44

1,66 ± 0,32• 0,84 ± 0,25• 1,72 ± 0,52 1,35 ± 0,31 1,41 ± 0,33• 2,56 ± 0,55 2,61 ± 0,69

Общее сопротивление сосудистого русла (мм рт. ст./мл/кг)

0,309 ± 0,048• 0,579 ± 0,129• 0,334 ± 0,057• 0,236 ± 0,052 0,229 ± 0,040 0,225 ± 0,029 0,231 ± 0,045

0,388 ± 0,147• 0,547 ± 0,205• 0,321 ± 0,155 0,353 ± 0,134 0,373 ± 0,197• 0,232 ± 0,091 0,254 ± 0,086

Сопротивление лёгочного русла (мм рт. ст.)

0,041 ± 0,012• 0,035 ± 0,017 0,026 ± 0,008 0,027 ± 0,007 0,026 ± 0,007 0,029 ± 0,013

0,034 ± 0,008• 0,056 ± 0,015• 0,032 ± 0,005 0,037 ± 0,014 0,034 ± 0,005 0,024 ± 0,005 0,025 ± 0,006

Доставка кислорода (мл O2/кг/мин)

39,44 ± 10,64• 16,35 ± 5,29• 30,25 ± 11,33 31,17 ± 8,59 35,54 ± 13,09ø 44,57 ± 12,84 47,40 ± 17,30

39,28 ± 7,27• 18,72 ± 5,28• 33,16 ± 8,97• 24,00 ± 5,34 25,84 ± 4,08• 48,81 ± 8,37 53,11 ± 13,77

4,82 ± 1,15• 4,29 ± 0,88• 4,72 ± 1,34• 5,67 ± 0,46 5,14 ± 1,25 5,69 ± 0,82 5,22 ± 1,22

5,14 ± 1,17• 5,70 ± 1,03• 5,84 ± 1,57 5,36 ± 1,88 6,33 ± 1,59 6,67 ± 1,18 7,30 ± 2,25

DO2 : VO2 *

8,1 ± 1,1 : 1 3,8 ± 0,7 : 1 6,4 ± 1,6 : 1 5,6 ± 1,7 : 1 6,9 ± 2,1 : 1 7,8 ± 2,2 : 1 8,8 ± 2,4 : 1

7,8 ± 1,3 : 1 3,3 ± 0,6 : 1 5,8 ± 1,0 : 1 5,1 ± 2,5 : 1 4,2 ± 0,7 : 1 7,4 ± 0,9 : 1 7,4 ± 1,0 : 1

* Межгрупповые различия достоверны (р<0,05) по сравнению с базальным уровнем (повторные измерения, ANOVA). • Достоверная разница (р<0,05) между двумя последовательными этапами эксперимента. ø Околодостоверная разница (р=0,051) между двумя последовательными этапами эксперимента. † Околодостоверная разница (р=0,054) между двумя последовательными этапами эксперимента.

Рисунок 3. Динамика среднего давления в лёгочной артерии (PAP/M; мм рт. ст.) в ходе эксперимента. Данные представлены как средняя величина ± СО для Рингера лактата (РРЛ, n=6) и 7,5% раствора NaCl (ГР, n=6) * Межгрупповые различия достоверны (р<0,05) по сравнению с базальными межгрупповыми различиями (повторные измерения, ANOVA).

Рисунок 4. Динамика краевого давления в лёгочных капиллярах (PCWP; мм рт. ст.) в ходе эксперимента. Данные представлены как средняя величина ± СО для Рингера лактата (РРЛ, n=6) и 7,5% раствора NaCl (ГР, n=6) * Межгрупповые различия достоверны (р<0,05) по сравнению с базальными межгрупповыми различиями (повторные измерения, ANOVA).