Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках Здоровье

Cocav — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить — лекарственный справочник гэотар

Способ применения и дозы:

Содержимое ампулы с вакциной должно быть растворено в 1,0 мл воды для инъекций. Время растворения не должно превышать 5 мин. Растворенная вакцина представляет собой прозрачную или слабо-опалесцирующую жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Хранение растворенной вакцины более 5 мин не допускается.

Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет — в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.

Введение вакцины в ягодичную область не допускается.

Оказание антирабической помощи

Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин, ссадин, мест ослюнений и последующего введения вакцины для профилактики бешенства КОКАВ или, при наличии показаний, комбинированного введения иммуноглобулина антирабического (АИГ) и вакцины для профилактики бешенства КОКАВ. Интервал между введением АИГ и КОКАВ — не более 30 минут.

Местная обработка ран

Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Она заключается в обильном промывании в течение нескольких минут (до 15 минут) раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством (детергентом) или, в случае отсутствия мыла или детергента, место повреждения промывается струей воды. После этого края раны следует обработать 70 % этиловым спиртом или 5 % спиртовым раствором йода.

По возможности следует избегать наложения швов на раны.

Наложение швов показано исключительно в следующих случаях:

  • при обширных ранах- несколько наводящих кожных швов послепредварительной обработки раны;
  • по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица);
  • прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения.

При наличии показаний к применению иммуноглобулина антирабического, его используют непосредственно перед наложением швов (см. раздел Доза иммуноглобулина антирабического (АИГ)).

После местной обработки ран (повреждений) немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию.

Лечебно-профилактическая иммунизация

Подробная Схема лечебно-профилактической иммунизации и примечания к схеме представлены ниже в «Схеме лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим (АИГ)».

Про собак:  Ветряная оспа: пути заражения, возможные осложнения и методы лечения

Лечебно-профилактической иммунизации подлежат все лица, подвергшиеся риску заражения бешенством. Если имеются показания к комбинированному лечению, то сначала вводится АИГ и, не более чем через 30 мин, после него вводится КОКАВ.

Иммуноглобулин антирабический (АИГ) назначают как можно раньше после контакта с бешеным животным или животным с подозрением на заболевание бешенством, диким или неизвестным животным.

Перед введением гетерологичного (лошадиного) иммуноглобулина антирабического необходимо проверить индивидуальную чувствительность пациента к белкам лошади (см. «Инструкцию по применению иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади жидкого»). Гетерологичный иммуноглобулин антирабический вводят не позднее З суток после укуса.

Перед введением гомологичного (человеческого) иммуноглобулина антирабического индивидуальная чувствительность не проверяется. Гомологичный иммуноглобулин антирабический вводят не позднее 7 суток после укуса.

Доза иммуноглобулина антирабического (АИГ). Гетерологичный (лошадиный) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 40 МЕ на 1 кг массы тела. Объем вводимого гетерологичного иммуноглобулина антирабического не должен превышать 20 мл. Гомологичный (человеческий) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 20 МЕ на 1 кг массы тела.

Введение АИГ. Как можно большую часть рекомендованной дозы АИГ следует инфильтрировать в ткани вокруг раны и в глубине раны. Неиспользованная часть дозы препарата вводится глубоко внутримышечно в место, отличное от введения антирабической вакцины.

Схема лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим АИГ

Характер контакта

Данные о животном

Лечение

1

Нет повреждений

кожных покровов,

нет ослюнений

кожных покровов,

нет ослонений

слизистых оболочек.

Больное бешенством

Не назначается

2

Ослюнения

неповрежденных

кожных покровов,

ссадины, царапины,

поверхностные укусы

туловища, верхних и

нижних конечностей

(кроме головы, лица,

шеи, кисти, пальцев

рук и ног), нанесенные

домашними и

сельскохозяйственными

животными.

Если в течение 10 суток

наблюдения за животным

оно остается здоровым,

то лечение прекращают

(т.е. после 3-ей инъекции).

Если лабораторно доказано

отсутствие бешенства у

животного, то

лечение прекращают

с момента установления

отсутствия бешенства.

Во всех других случаях, когда

невозможно 10-ти дневное

наблюдение за животным

(убито, погибло, убежало и пр.),

Про собак:  О вакцинации против столбняка от 12.04.17

лечение продолжить по

указанной схеме.

Назначать немедленно

лечение: КОКАВ по

1,0мл в 0,3, 7, 14, 30, 90 день

3

Любые ослонения

слизистых оболочек,

любые укусы головы,

лица, шеи, кисти,

пальцев рук и ног,

гениталий; одиночные

или множественные

глубокие рваные раны,

нанесенные домашними

или сельскохозяйственными

животными.

Любые ослюнения и

повреждения, нанесенные

дикими плотоядными животными,

летучими мышами и грызунами.

Если имеется возможность

наблюдения за животным и

оно в течение 10 суток

остается здоровым, то

лечение прекращают

(т.е. после третьей инъекции).

Если лабораторно доказано

отсутствие бешенства у животного,

то лечение прекращают с момента

установления отсутствия бешенства.

Во всех остальных случаях, когда

невозможно наблюдение животным,

лечение продолжить по

указанной схеме.

Начать немедленно

комбинированное лечение

иммуноглобулином

антирабическим: АИГ в 0 день

(см. Доза иммуноглобулина

антирабического (АИГ)) и

вакциной профилактики

бешенства: КОКАВ по

1,0 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день

Примечания к Схеме лечебно-профлактических прививок вакциной для профилактики бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим (АИГ):

1.Дозы и схемы лечебно-профилактической иммунизации одинаковы для детей и взрослых.

2.Курс лечебно-профилактической иммунизации назначают независимо от срока обращения пострадавшего за антирабической помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным бешенством животным, подозрительным на заболевание бешенством животным, диким или неизвестным животным.

3. Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают три инъекции вакцины для профилактики бешенства КОКАВ по 1,0 мл в 0, З, 7 день; если прошел год и более или был проведен неполный курс иммунизации, то прививки проводят в соответствии с приведенной «Схемой лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактики бешенства КОКАВ и иммуноглобулином антирабическим (АИГ)».

4. После курса лечебно-профилактической или профилактической иммунизации привитому выдается справка (сертификат о профилактических прививках) с указанием типа и серий препаратов, курса прививок и наличия поствакцинальных реакций.

Профилактическая иммунизация

Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 1,0 мл в 0; 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно, в дозе 1,0 мл через год и далее каждые три года.

Про собак:  Где делают прививки от бешенства? –

Схема профилактической иммунизации

Первичная иммунизация

Три инъекции в 0,7 и 30 день по 1,0 мл

Первая ревакцинация через 1 год

Одна инъекция, 1 мл

Последующие ревакцинации

через каждые 3 года

Одна инъекция, 1,0 мл

Профилактическая иммунизация контингентов повышенного риска заражения бешенством осуществляется в прививочных кабинетах лечебно-профилактических учреждений, где заполняют и выдают «Сертификат о профилактических прививках», куда вносят все необходимые сведения (названия, серии, дозы, кратности и даты получения препаратов).

Побочные эффекты:

1. Введение вакцины может сопровождаться развитием местных или общих реакций. Частота развития побочных реакций представлена в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и включает следующие категории: очень часто (1/10); часто (1/100 и <1/10), нечасто (1/1000 до <1/100), редко (1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи).

Очень часто (>1/10): местные реакции: незначительная припухлость, гиперемия, покраснение, зуд, болезненность в месте инъекции, увеличение регионарных лимфоузлов.

Часто (1/10-1/100): системные реакции: недомогания, головная боль, слабость, повышение температуры тела.

Редко (

1/10000 и <1/1000): системные аллергические реакции (генерализованная сыпь, отек Квинке).

Рекомендуется симптоматическая терапия, применение гипосенсибилизирующих средств. Очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи): неврологические нарушения: парестезия, полиневропатия.

При появлении симптомов неврологических нарушений больной должен быть срочно госпитализирован.

2. После введения иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади могут наблюдаться осложнения: местная аллергическая реакция, наступающая на 1-2 день после введения; сывороточная болезнь, которая наступает чаще всего на 6-8 день; анафилактический шок. При возникновении анафилактических реакций требуется оказание неотложной помощи и последующее наблюдение в специализированном учреждении. В случае развития анафилактоидной реакции вводят раствор эпинефрина, норэпинефрина, эфедрина. Кратность, способ применения и доза вводимых препаратов зависит от тяжести шока и показателей артериального давления.

При появлении симптомов сывороточной болезни рекомендуется парентеральное введение блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов (антигистаминных лекарственных средств), глюкокортикостероидов, препаратов кальция.

Оцените статью
Собака и Я
Добавить комментарий