Болезни вызываемые у собаки укусом клеща.
Пироплазмоз (бабезиоз). Данное заболевание у собак встречается наиболее часто и бывает в теплое время года. Основным переносчиком пироплазмоза у собак является клещ. Наиболее тяжело данное заболевание переносится молодыми породистыми собаками и щенками.
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – острое инфекционное заболевание вызываемое бактериями – Borrelia garinii и Borrelia afzelii.
Заражение собаки происходит почти исключительно при укусах клещей, которые у собак в отличие от людей не сопровождаются локальной эритемой. В зависимости от региона до 25% клещей являются переносчиками боррелиоза. Резервуар возбудителей составляют дикие животные (копытные, грызуны). У собак возможно контактное инфицирование через мочу. Инкубационный период составляет 1-2 месяца.
Симптомы. У собаки через несколько недель или даже месяцев после укуса клеща появляется анорексия, повышение температуры тела, хромота, отеки и болезненность в одном или нескольких суставах, мышцах или позвоночнике, лимфаденопатия и протеинурия в результате развившегося гломеролонефрита.
При исследовании крови в ветеринарной лаборатории отмечаем лейкоцитоз. В пунктате из пораженного сустава- повышенное количество нейтрофилов. У некоторых больных собак имеются симптомы острого дерматита, появляется полиневрит с гиперестезией в области спины или парез.
Диагноз на боррелиоз ставится на основании обнаружения возбудителя в крови, иногда в моче или спинномозговой жидкости, а также серологически в ветеринарной лаборатории.
Дифференциальный диагноз. Заболевание необходимо дифференцировать от полиневрита, артритов.
Лечение. Ампициллин, 20 мг/кг 3 раза в день перорально, тетрациклин, 20 мг/кг 3 раза в день перорально, в упорных случаях пенициллин G, 22 000 МЕ/кг 3 раза в день внутривенно в течение 10 дней. При поражении суставов с целью обезболивания применяют аспирин или фенилбутазол.
Эрлихиоз. (тропическая панцитопения собак, риккетсиоз собак). Заболевание широко распространено в тропических и субтропических областях, однако данное заболевание также не стоит списывать со счетов.
Заражение эрлихиозом происходит через слюну клеща и в редких случаях при переливании крови или через инфицированные иглы. Инкубационный период составляет 8-20дней. Особенно к данному заболеванию предрасположены немецкие овчарки.
Эрлихии проникают в моноциты крови и с ними попадают в ретикулоэндотелиальную систему, вызывая в печени, селезенке и лимфатических узлах лимфоретикулярную гиперплазию. В дальнейшем инфицированные моноциты распространяют эрлихии в легкие, почки и мозговые оболочки, где возбудитель прикрепляясь к эндотелиальным клеткам кровеносных сосудов приводит к возникновению васкулита и кровотечению.
Симптомы. У заболевших собак различают острую, субклиническую и хроническую фазы болезни. В длящейся 2-4 недели острой или часто незаметно протекающей фазе ветеринарные специалисты регистрируют скачки температуры до 41°С, анорексию, диспноэ, опухание лимфатических узлов, гнойный конъюнктивит и ринит, спленомегалию и в некоторых случаях раздражение мозговых оболочек с гиперстезией, судорожные припадки, сокращение мышц, полиартрит, паралич черепных нервов или задней части туловища.
При переходе острой фазы в субклиническую отмечаем тромбоцитопению, анемию и лейкопению. В дальнейшем через 6-17 недель (даже без лечения) у собаки наступает выздоровление или развивается хроническая форма заболевания в результате невозможности самому организму уничтожить эрлихии.
Результаты лабораторных исследований. В острой фазе отмечаем тромбоцитопению, анемию, лейкоцитоз и моноцитоз. В хронической фазе — панцитопения и истощение костного мозга. Кроме этого существует моно — и поликлональная гиперглобулинемия и биохимические изменения крови, которые соответствуют имеющимся у собаки органическим поражениям.
Диагноз. Серологическое обнаружение методом непрямой иммунофлюоресценции.
Дифференциальныйдиагноз. Заболевание дифференцируют от пироплазмоза (бабезиоз) собак, гемобартонеллеза, аутоимуннообусловленной цитопении, лимфосаркомы, лейкемии, чумы плотоядных, панмиелофтиоза и гемолиза вызванного действием медикаментов или ядов.
Прогноз. Неблагоприятный в прогрессирующих случаях, благоприятный при своевременно начатом лечении. При хронической форме восстановление может растянуться на 3 месяца.
Лечение. Для лечения применяют антибиотики : тетрациклин 3 раза в день по 22мг/кг, в течение 14 дней; доксициклин 10мг/кг (максимум 25мг/кг) в течение 7-10 дней. В качестве дополнительного лечения применяют переливание крови, применение витаминов группы В и лечение в течение короткого времени преднизолоном (2-7д., 0,5мг/кг).
Отодектоз – ушная чесотка собак, вызываемая паразитированием клещей на внутренней поверхности ушных раковин и в наружном слуховом проходе.
Возбудитель – клещ Otodectes cynosis, имеет тело плоской овальной формы и длину 0,3-0,7 мм. Первые три пары конечностей хорошо развиты, четвертая пара у самок рудиментирована. На первой и второй парах конечностей расположены присоски, а у самцов – на всех четырех. Имеет грызущий хоботок.
Биология. Клещи живут на поверхности кожи, питаются наружным слоем эпидермиса, отслоившимися клетками эпидермиса, чешуйками и корочками кожи. Развитие происходит с участием самца и самки через стадии личинок(яйцо, личинка, протонимфа, телеонимфа, взрослые клещи).
Как выглядит укус клеща?
Клещ легко прикрепляется к человеческому телу при помощи так называемого гипостома. Данный непарный вырост выполняет функции органа кровососания, чувств и крепления. Наиболее вероятное место присасывания паразита к человеку:
- Область паха
- Поясница и живот.
- Грудь, шея и подмышки.
- Область ушей.
В момент укуса под действием слюны клеща и микротравмы на коже жертвы развивается местная аллергическая реакция и воспаление. Место присасывания безболезненное и проявляется покраснением круглой формы.
Как выглядит место укуса паразита при заболевании Лайма (боррелиозе)? В форме особой пятновидной эритемы, которая увеличивается в диаметре от 10 до 60 см. Форма пятна овальная, круглая, иногда неправильная. Спустя какое-то время по контуру образуется наружная возвышенная кайма очень красного цвета. Центр эритемы приобретает белый или синюшный цвет. На следующий день это пятно имеет форму бублика, образуется корочка и рубец. Спустя две недели рубец исчезает.
Клещевой энцефалит — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
Клещевой энцефалит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Описание
Клещевой энцефалит – опасная вирусная инфекция, которая встречается в стойких природных очагах, проявляется высокой температурой, интоксикацией и поражением нервной системы.
Причины появления клещевого энцефалита
Причиной заболевания является РНК-содержащий вирус клещевого энцефалита, который относится к роду флавовирусов. По составу генетического материала и месту распространения различают дальневосточный, урало-сибирский и западный подтипы.
Вирус переносят иксодовые клещи, они же являются его главным резервуаром.
Таким образом, вирус встречается там, где живут иксодовые клещи, максимальный подъем заболеваемости наблюдается в мае-июне, а второй, менее выраженный подъем регистрируется в конце лета и в начале осени, что связано с активностью клещей.
От человека, зараженного клещевым энцефалитом, здоровому человеку вирус не передается.
В организм человека вирус клещевого энцефалита попадает в первые минуты укуса клеща или, что происходит значительно реже, с молоком зараженной козы, еще реже – коровы. Первично вирус размножается и накапливается в клетках иммунной системы, затем выходит в кровь, поступает в лимфоузлы, печень, селезенку и другие органы. Там размножается и атакует нервные клетки шейного отдела спинного мозга, мозжечка, мозговых оболочек, оставаясь там надолго и проникая все глубже в ткани головного мозга.
Классификация заболевания
Заболевание может протекать в острой или хронической форме.
Выделяют неочаговые острые формы, в клинической картине которых нельзя выявить конкретную поврежденную структуру нервной системы, и очаговые острые формы с симптоматикой, указывающей на локализацию поражения нервной системы.
Степень тяжести состояния при клещевом энцефалите может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.
Симптомы клещевого энцефалита
Инкубационный период (от момента инфицирования до первых клинических проявлений) составляет в среднем 7–12 дней, но может варьироваться от 1 до 30 дней. Редко в этот период возникают предвестники заболевания – общее недомогание, слабость в мышцах конечностей и шеи, онемение кожи лица, головная боль, бессонница, подташнивание.
Болезнь начинается остро: с повышения температуры тела до 38–40°С, симптомов интоксикации (сильной слабости, быстрой утомляемости, нарушения сна), а также с симптомов раздражения оболочек головного мозга (тошноты, рвоты, резкой головной боли, невозможности прижать подбородок к груди).
Возникает заторможенность, спутанность сознания, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища. Пациент может ощущать боль в мышцах всего тела, сильнее всего там, где впоследствии будут наблюдаться нарушения движения; может возникнуть онемение участков кожи или ощущение ползанья мурашек, жжения и др.
По мере развития заболевания появляются основные симптомы, которые и определяют его форму. Чаще всего клещевой энцефалит протекает по следующим клиническим вариантам:
- в виде лихорадки, продолжающейся 3-5 дней с явлениями общей интоксикации, но без признаков поражения нервной системы. Исходом является быстрое выздоровление;
- в виде поражения оболочек головного мозга (у взрослых встречается чаще всего), которое проявляется нестерпимой головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, светобоязнью; появляется вялость, заторможенность. Температура тела повышена, лихорадка продолжается 7–14 дней. Прогноз благоприятный;
- в виде поражения оболочек и вещества мозга, когда к симптомам раздражения мозговых оболочек добавляются нарушения движений в конечностях вплоть до параличей, нарушения зрения, слуха, речи, затруднение глотания и др. Иногда возникают судорожные припадки. Пациент плохо ориентирован в месте и времени, часто наблюдаются бред и галлюцинации. Восстановление происходит долго, нередко двигательные нарушения остаются пожизненно. Это тяжелая форма клещевого энцефалита, поэтому не исключен летальный исход;
- в виде поражения спинного мозга c развитием нарушений движений (парезов и параличей) в мышцах шеи и конечностей;
- в виде поражения нервных корешков и волокон с развитием нарушений чувствительности и движений в конечностях.
Отдельно выделяют
клещевой энцефалит с двухволновым течением лихорадки
. Первый подъем температуры протекает относительно легко, сопровождается симптомами интоксикации и раздражения мозговых оболочек, а второй (после двухнедельного перерыва) с развертыванием полной клинической картины с признаками поражения нервной системы. Несмотря на это, прогноз благоприятный, хотя возможен переход в хроническую стадию.
Клещевой энцефалит у детей чаще протекает в виде лихорадки или с признаками поражения оболочек головного мозга.
Иммунитет к вирусу после перенесенного клещевого энцефалита пожизненный.
Диагностика клещевого энцефалита
Для диагностики клещевого энцефалита необходимо подтвердить факт присасывания клеща и место, где это произошло (выяснить, является ли район эндемичным по клещевому энцефалиту), уточнить, был ли пациент вакцинирован и вводился ли ему иммуноглобулин.
Врач тщательно осматривает пациента и проводит полный неврологический осмотр. Важно исключить вероятность других заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы, сопровождающихся схожими симптомами.
Лабораторная диагностика клещевого энцефалита включает определение наличия и повышения в динамике титра антител класса IgM и антител класса IgG в крови к вирусу клещевого энцефалита.
Если по результатам лабораторного анализа клещ оказался переносчиком вируса клещевого энцефалита, необходимо проконсультироваться со специалистом (инфекционистом) для определения дальнейшего алгоритма действий.
При первых клинических проявлениях следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу общей практики, терапевту или вызвать скорую помощь, обязательно сообщив о факте присасывания клеща. Больной клещевым энцефалитом не представляет опасности для окружающих. Лечение проводится в условиях инфекционной больницы совместно врачами-инфекционистами, неврологами и другими специалистами.
Лечение клещевого энцефалита
Лечение клещевого энцефалита должно быть начато как можно раньше. В этих целях применяют противоклещевой иммуноглобулин, противовирусные препараты, воздействующие на РНК вируса, препараты интерферона, индукторы интерферона.
Проводят терапию, уменьшающую интоксикацию, улучшающую мозговое кровообращение, снижающую боль. По показаниям применяют противосудорожные, антиоксидантные препараты.
Осложнения
Возможны следующие осложнения клещевого энцефалита в остром периоде заболевания при поражении вещества мозга: отек головного мозга с последующим нарушением дыхания, сердечной деятельности и комой, кровоизлияния в ткань головного мозга.
При присоединении бактериальной инфекции развивается воспаление лор-органов, легких, почек и других систем организма.
Остаточные явления в виде парезов и параличей, атрофии мышц (уменьшении их массы) приводят к инвалидности. Возможны косметические дефекты – косоглазие, асимметрия лица и др.
Профилактика заболевания
Существует плановая специфическая профилактика клещевого энцефалита – вакцинация.
Общие правила профилактики заключаются в сведении к минимуму риска присасывания клеща: в период максимальной активностей клещей не следует ходить по высокой лесной и парковой траве, через кустарники.
Клещи не любят высокие температуры, яркое солнце и влагу, поэтому в жаркие ясные дни они нападают утром (когда высохнет роса) и вечером, в пасмурные дни – в течение всего дня. При температуре воздуха ниже 10℃ активность клещей снижается.
Одежда должна прикрывать все тело, рукава – плотно прилегать, брюки лучше заправить в носки, обязателен головной убор. Необходимо пользоваться специальными противоклещевыми репеллентами (применять по инструкции, чаще их наносят на одежду).
По возвращении из леса и парковых зон необходимо полностью осмотреть себя, клещи любят присасываться в тех зонах, где кожа наиболее тонкая – на шее, в подмышечных впадинах, подколенных ямках. Как правило, клещ присасывается не сразу после попадания на тело, а ищет удобное место, где тонкая кожа, поэтому время заметить ползающего клеща и избавиться от него есть. Одежду лучше вытряхнуть, а затем постирать в горячей воде, так как личиночные формы клещей светлые и их сложно заметить.
Если клещ присосался, а обратиться за квалифицированной помощью нет возможности, следует удалить клеща с помощью пинцета или нитки раскачивающе-выкручивающими движениями (делать это лучше в перчатках), а затем обработать ранку дезинфицирующим средством.
Не следует давить на тело клеща, нельзя использовать масло, бензин, керосин, прижигать клеща, все это увеличивает риск инфицирования.
Источники:
- Гайворонский А.Г., Галицкая М.Г., Намазова-Баранова Л.С. Этиология, клинические проявления, лечение и профилактика клещевого энцефалита // Педиатрическая фармакология, 2022. Т. 10. № 2. С. 34–39.
- Клинические рекомендации: Клещевой вирусный энцефалит у взрослых / Международная ассоциация специалистов в области инфекций, 2022.
Распространение клещевого энцефалита в россии в 2022 году
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
