Самая сильная собака — в мире, порода, укус, топ, бойцовские, челюсти, фото, хватка — 24СМИ

Самая сильная собака — в мире, порода, укус, топ, бойцовские, челюсти, фото, хватка - 24СМИ Здоровье

Диагностика продромального периода шизофрении

Период продрома может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Часто у больного параллельно развиваются сопутствующие психические проблемы, например, депрессия, различные зависимости. Поведение пациента изменяется и ухудшается, наблюдаются различные субъективно воспринимаемые симптомы.

Ученые описали ход продрома, доказав, что развитие патологии можно наблюдать клинически. В частности, люди с психическими отклонениями обычно испытывают негативные или неспецифические клинические симптомы – депрессии, тревогу, потребность в социальной изоляции. У них значительно ухудшаются результаты обучения или профессиональной деятельности.

Симптомы продромального периода
Симптомы продромального периода

Ещё в 60-х годах прошлого века ученые, изучив результаты долгосрочных исследований, обнаружили, что у пациентов развивались определенные симптомы дефицита еще до появления психоза. В настоящее время интенсивные исследования в этой области ведутся во многих центрах США и Европы. Результаты позволили определить критерии трех групп продромальных симптомов.

Для выявления продромальных синдромов и оценки степени тяжести симптомов используются специальные шкалы и опросники. Эти инструменты позволяют идентифицировать пациентов с высоким риском развития первого психического эпизода и систематически оценивать динамику психопатологических симптомов с течением времени.

Например, Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS), где основные симптомы считаются существенным признаком заболевания и включают в себя оцениваемые субъективно:

  • нарушения мышления, речи, восприятия и двигательных функций;
  • измененные ощущения тела;
  • снижение толерантности к стрессам;
  • расстройства эмоций, энергии, концентрации и памяти, социального функционирования.

Эти первичные симптомы были включены в другие оценочные шкалы для выявления лиц, подверженных риску развития психоза, например, Шкала продромальных симптомов (SOPS).

Психиатры могут очень точно различать пациентов с симптомами, отвечающими критериям продромальных симптомов шизофрении, и пациентов, которые не соответствуют этим критериям. Однако соответствие критериям не исключает ложноположительного результата – не у всех пациентов с предшественниками разовьется шизофрения. Прогностический показатель составляет от 34,6% до 50% в зависимости от исследования.

Например, было выявлено, что подростки могут испытывать преходящие продромальные симптомы, включая галлюцинации. Однако эти симптомы преходящи, в отличие от геральдических симптомов, которые прогрессируют и приводят к психозу.

Ложноположительные результаты также связаны с тем фактом, что симптомы, которые считаются продромальными для шизофрении, могут быть предвестниками других заболеваний, например, большой депрессии с психотическими симптомами, биполярного расстройства, шизотипического расстройства личности, пограничного расстройства личности, обсессивно-компульсивного расстройства и других.

Если продромальные симптомы подтверждаются, рекомендуется лечение антипсихотическими препаратами. Однако такое решение сопряжено с этическими дилеммами. С одной стороны, существует риск отказа от медицинского вмешательства у пациентов с истинными продромальными симптомами шизофрении. С другой – риск ненужного лечения людей с ложноположительными диагнозами, часто влекущего побочные эффекты лечения (увеличение веса, экстрапирамидные симптомы).

Как оказать первую помощь укушенному, руководство

Самая сильная собака — в мире, порода, укус, топ, бойцовские, челюсти, фото, хватка - 24СМИ
Что делать?Как?Зачем?
1. Промыть рану Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры) Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края
  • Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение:
  1. Спирт 70%
  2. 5% раствор йода
  3. Перекись водорода
  4. Бетадин
  5. Хлоргексидин
  6. Мирамистин
Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны.

Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.

  • Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции.
  • Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
4. Остановить кровотечение (если есть) Способы временной остановки кровотечения:
  • Наложение жгута
  • Пальцевое прижатие сосуда
  • Максимальное сгибание конечности
  • Возвышенное положение конечности
  • Давящая повязка

См. статья — Первая помощь при кровотечениях

  • Прервать потерю крови
  •  Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь
  • Спасти жизнь
5. Наложить стерильную повязку
  • По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).
Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов.
6. Ввести вакцину против бешенства
( процедура безболезненна, проводится бесплатно)
Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг.
Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям.
Вакцина против бешенства (КОКАВ)
Вводят внутримышечнов плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне — боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область.
Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса.
Количество уколов не более 6-ти!

  1. Схема:
    • 0 день – 1-ый укол (1мл)
    • 3-ий день (1мл)
    • 7-ой день (1мл)
    • 14-ый день (1мл)
    • 30-ый день (1мл)
    • 90-ый день (1мл)
  2. Схема:

В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме.
После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут.
Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения.
После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях.
Нельзя:

  1. во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь
  2. переутомляться
  3. переохлаждаться
  4. перегреваться
Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства.

Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль.

Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства.

Возможные побочные эффекты иммуноглобулина: анафилактический шок,
локальная аллергическая реакция (через 1-2 дня после введения);
сывороточная болезнь (обычно на 6-8 день после введения).

Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации:
  1. Количество уколов зависит от данных об укусившем животном. Животные, напавшие на человека, по возможности должны быть пойманы. Убийству подлежат следующие категории животных: дикие, бродячие, не вакцинированные совершившие неспровоцированное нападение на человека, больные животные с симптомами бешенства. Для диагностики бешенства используется головной мозг убитого животного.

В местах, где бешенство среди домашних животных не распространенно, внешне здоровых собак и кошек, изолируют и наблюдают за ними в течение 10 дней. Если по истечению срока животное не заболело, то в таком случае укушенный человек получает только первые 3 «укола от бешенства».
Вакцинация не проводится, в случае если укусившее животное было вакцинировано, при этом хозяин собаки имеет все необходимые документы подтверждающие вакцинацию животного.
2. В каких случаях проводится лечение с использованием иммуноглобулина?

  • Схема 1 (без иммуноглобулина): при ослюнении больным животным неповрежденных кожных покровов, при ссадине, если имеются одиночные царапины или укусы верхних, нижних конечностей и туловища (кроме гениталий, лица, головы, пальцев рук и ног).
  • Схема 2 (с иммуноглобулином): при попадании слюны на слизистые оболочки, укусы в область лица, головы, шеи, гениталий, пальцев рук и ног, при глубоких укусах не зависимо от места укуса, при укусах любого характера нанесенными дикими животными, грызунами, летучими мышами.  

3. Если человек, получивший полный курс вакцин после укуса собаки, снова подвергся нападению, но с момента последнего укола не прошел 1 год. Тогда такой человек получит только 3-ри укола с вакциной (на 0-й, 3-ий и 7-ой день).
4. Грудной возраст ребенка или беременность не повод для отказа от лечебной прививки.
5. Лечение проводится независимо от срока обращения пострадавшего за помощью (возможно и через несколько месяцев после укуса).
6. Прививки после укуса собаки детям

  • Дозы и схемы введения вакцин одинаковы для детей и для взрослых
  • Детям до 5 лет вакцину вводят в бедро (верхняя часть передне — боковой поверхности)

Кто сильнее — волк или алабай особенности и интересные факты — — ёптель

Человек опасается встречи с волком, и не зря. Это животное обладает ловкостью и отличным умом, а также способностью атаковать так, чтобы жертва быстро умирала. За долгие годы эволюции волки выработали свою систему нападения, позволяющую справляться даже с самыми сильными животными. Так, в разных уголках мира эти хищники нападают и побеждают различных зверей, даже крупнее себя. Зачастую волки нападают на стада домашних животных. Чтобы сохранить животных, были выведены различные породы собак, предназначенные для защиты пасущегося стада. Среди них алабаи, или среднеазиатские овчарки. Несмотря на свои внушительные размеры, все же остается открытым вопрос, а кто сильнее волк или алабай

Охота волков

Волки считаются искусными охотниками. Они знают слабые места жертвы, умеют их определять и всегда нападают стаей, а вот волки-одиночки встречаются редко. Примером умения получать добычу любым способом является охота на лосей. Волки понимают, что прямая атака может пагубно сказаться на их здоровье, так как у лосей острые рога и очень тяжелые копыта, которыми можно нанести смертельную травму. Вместо прямолинейного действия, волки берут жертву на измор. Стая преследует добычу, причем такой загон может продолжаться по несколько дней. В результате ослабленные лоси становятся легкой добычей.

Если же стае нечего есть, то голодные животные могут устроить атаку без загона. Хищники стаей набрасываются на оленей и с легкостью перекусывают горло. То же самое происходит с кабанами и другими животными, в том числе с медведями. А что тут говорить про алабая против стаи волков ни одна собака не выстоит. Ведь волки это дикие звери, всю свою жизнь тренируются, охотятся, умеют оценивать ситуацию.

А кто сильнее волк или алабай, если будет схватка один на один По одному волки редко выходят на охоту, но если так происходит, что волк один, то лучше ему не попадаться. Одиночки очень сильные, обычно крупнее, чем их собратья. Огромные размеры связаны с тем, что такие животные употребляют больше пищи, которую они добывают сами, без помощи других хищников. Рост волков может достигать метра в холке и более, а вес 80 и более килограмм. Такие габариты в сочетании с острыми зубами и сильными лапами, большим опытом охоты, делают волка самым опасным лесным убийцей.

Алабай

Одной из древнейших пород собак считается алабай, или среднеазиатская овчарка, туркменский волкодав, обладающий отличными сторожевыми и пастушьими качествами. По некоторым источникам, ее выводили на протяжении 4000 лет.

Когда-то, алабаи использовались для защиты жилья, сопровождали людей в пути, применялись на охоте. Их обучали работать в стае и загонять добычу. Из-за многофункциональности этих овчарок можно назвать универсальными. Сейчас собаки не потеряли своей функциональности, хотя все больше встречаются те, которые просто содержатся «для красоты».

Высота собаки в холке достигает 70 см, а вес 4060 кг. Для породы характерна толстая шкура, которая защищает от механических и природных повреждений. На вид собаки громоздкие, неповоротливые, но на самом деле они довольно ловкие, подвижные.

Волчья мощь

Задаваясь вопросом, кто сильнее волк или алабай, мало кто уточняет, с каким именно видом хищника стоит сравнить породу.

Волков очень много. Есть те, что достигают максимального веса 10 килограмм. Таких мелких животных алабаи точно победят. А вот полярный подвид волков они не смогут одолеть. Это очень крупные и сильные животные. И может быть, природа правильно сделала, что убрала их от людей подальше: ареал полярных волков Арктика, тундра, кроме территорий, покрытых льдами. Волки обитают на обширной полярной местности, приспосабливаются есть любой корм. Эти животные способны месяцами не видеть солнечного света, выдерживают сильные морозы. Полярные представители высотой в холке до 93 см, весом до 85 кг. Чтобы выжить в таких условиях, хищнику необходимо много крупной добычи, из-за чего они охотятся на северных оленей и овцебыков. В поисках пищи животные могут обходить до 2 тыс. кв. км.

Сила удара

Волки имеют сильную челюсть, острые зубы, которые построены особым образом. При нападении сила укуса волка достигает 450 кг/кв. см. Для сравнения: сила укуса белой акулы 600 кг/кв. см. У собак этот показатель не более 130 кг/кв. см. Даже медведи имеют меньший показатель силы укуса, чем волки, 200250 кг/кв. см. Исходя только из этих показателей, видно, кто сильнее волк или собака.

Сила челюсти

Волки имеют сильную челюсть, острые зубы, которые построены особым образом. При нападении сила укуса волка достигает 450 кг/кв. см. Для сравнения: сила укуса белой акулы 600 кг/кв. см. У собак этот показатель не более 130 кг/кв. см. Даже медведи имеют меньший показатель силы укуса, чем волки, 200250 кг/кв. см. Исходя только из этих показателей, видно, кто сильнее волк или собака.

Алабай и волк

Зная все особенности животных, можно задуматься: а если встретятся в бою алабай с волком, кто победит Победа будет зависеть от многих факторов.

-Откуда алабай, и как его воспитывали. Если собака «диванная», то она не сможет справиться не то что с волком, даже с дворняжкой. Но если пса воспитывали для боев или же приучали к охоте, а тем более работать в стае, то есть вероятность победы.
-С каким волком будет бой. Победит ли собака в бою против волка, рожденного и взращенного в неволе Скорее всего, да. Обычно такие волки не имеют навыков охотников, хотя их инстинкты сохранены и могут проснуться в любой момент. Еще одним важным показателем будет вид волка. Если алабай встретится с арабским волком, вес которого всего около десяти килограмм, то здесь даже говорить не о чем — собака победит. А вот против обычного серого хищника, овчарка может не выстоять. Встреча с полярным представителем окажется смертельной для пса.
-Где будет встреча. Встретить волка на его территории смерть для любой собаки. Эти животные прекрасно знают свой участок, все его особенности. В таком месте они короли охоты и могут легко убить любого, кто ступит на их территорию. Вероятность выиграть бой в условиях населенного пункта у собаки выше. Это связано в первую очередь с тем, что к людскому жилью чаще всего подходят голодные и ослабленные животные в поисках пропитания. Сытые, сильные хищники далеко от своего логова уходят редко.

Овчарки против хищника: реальность

Многие спрашивают, если будет биться алабай против волка кто сильнее окажется Здесь стоит прислушаться к историям из жизни. Во многих деревнях жители не раз видели, как волки нападают на собак, в том числе разрывают алабаев. Охотники не раз вскрывали убитых волков, а внутри обнаруживали шерсть медведя.

Пастухи рассказывают, что алабаи могут защитить стадо, но только если волк видит человека или же не сильно голодный. В других ситуациях хищники рвут собак и забирают пасущихся животных.

В разное время волки нападали на людей. Чаще всего они убивают детей, женщин. На мужчин редко какой зверь идет, может, из-за того, что понимает, кто беззащитен и слаб, а кто может дать отпор или же нанести серьезные травмы.

Источник

Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

Датские уч. Л. Мондруп и Б. Розенбаум провели исследования и выяснили, как сам пациент оценивает межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении, и какая помощь будет наиболее подходящей. 

Ученые выдвинули и проверили гипотезу о том, что межличностные проблемы возникают до появления симптомов психоза и усугубляются по мере его развития. Специалисты уделили пристальное внимание анализу и обсуждению терапевтических вариантов, которые могли бы устранить продромальные симптомы и улучшить результаты удаленного лечения.

Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении
Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

В исследованиях сравнили 4 группы: 

  • здоровых лиц;
  •  с допороговыми симптомами;
  • пациентов в продромальном периоде;
  • больных с состоянием психоз. 

Продромальное стояние оценивалось с помощью структурированного опроса для выявления продромальных синдромов (SIPS), а межличностные проблемы оценивались с помощью вопросника, заполняемого пациентами IIP. 

Это исследование было первым, в котором сравниваются данные пациентов с разными заболеваниями. Пациентам трудно общаться, выражать чувства, проявлять инициативу и быть в центре внимания до и во время психоза. Однако, как предполагалось при разработке исследования, межличностные проблемы усугубляются с развитием психоза. Особенно значительная разница наблюдалась между пациентами в продромальной группе по сравнению со здоровыми людьми.

Полученные результаты предполагают, что доминирующее поведение, развивающееся во время психоза, представляет собой защиту, развивающуюся в ответ на усиление незащищенности, наблюдаемое в продромальный период. Таким образом, кажется, что пациент испытывает облегчение, что затрудняет преодоление этого состояния и выздоровление. Все это говорит о том, что лечение принесет пользу уже в продромальном периоде. 

Психиатры считают, что одна из важнейших задач в развитии заболевания – создание и поддержание союза врача с пациентом. Для этого, вероятно, лучше всего подойдет межличностная психотерапия. Это лечение возникло на основании признания точки зрения пс. Салливана о том, что именно проблемы в межличностных отношениях имеют наибольшее влияние на развитие психических расстройств.

Профилактика

Профилактической вакцины для предупреждения боррелиоза нет.

Для профилактики болезни Лайма следует избегать контакта с клещами. Не всегда укус приводит к заражению, однако перед походом в лес следует надеть головной убор, рубашку с длинными рукавами и плотно прилегающим воротником, а брюки заправить под резинку носков.

— воротник рубашки должен плотно прилегать к телу, предпочтительна куртка с капюшоном;

— рубашка должна быть заправлена в брюки и иметь длинные рукава, манжеты рукавов плотно прилегать к телу;

— брюки заправляют в сапоги или ботинки, носки должны иметь плотную резинку, голову и шею закрывают косынкой или кепкой,

— одежда должна быть светлой, однотонной, для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются различного рода комбинезоны,

— дополнительно целесообразно использовать репелленты, отпугивающие насекомых и членистоногих. Они наносятся на одежду: «Рефтамид таежный», «Москитол-антиклещ», «Цифокс», «Медифокс-антиклещ», «Пикник-Антиклещ» и другие (передиспользованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией).

— после похода по лесу, необходимо проверить, и стряхнуть как верхнюю одежду, так и нижнее белье. Осмотреть все тело. Обязательно расчесать волосы мелкой расческой.

— собаки или другие животные должны быть также осмотрены.

Если укус все же произошел

Клеща важно удалить как можно быстрее (делать это лучше в медицинском учреждении). Чем дольше контакт, тем больше вероятность заражения. Применяют следующие способы:

Хлопчатобумажную нитку завязать в узел максимально близко к хоботку. Закручивая концы нити круговыми движениями, извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Пинцетом захватить клеща как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытащить, вращая вокруг оси в удобную сторону. Обычно через 1–3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Не дергать! Велика вероятность его разрыва. Нельзя нажимать на брюшко, чтобы не выдавить содержимое вместе с возбудителями в ранку. Если при извлечении клеща оторвалась головка (имеет вид черной точки), место присасывания обработать спиртом, а затем удалить головку стерильной иглой.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обработать настойкой йода или спиртом. Нельзя использовать масло или крем. Это не заставит клеща вынуть хоботок. Масло не даст клещу дышать, он задохнется и выплюнет в рану дополнительную порцию слюны с возбудителями заболеваний. Кроме того, достать мертвого клеща проблематично.

Для исследования: извлеченного клеща поместить в небольшой стеклянный флакон, плотно закрыть и доставить живым в лабораторию ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологиии»ул. Островского, д. 51А. Лабораторное исследование клеща целесообразно проводить не позднее 3-х суток после его снятия.

Для извлечения клеща можно обратиться в травмпункт по адресу: ул. Профессора Никулина, дом 3 (ГБУ РО ОКБ имени Н. А. Семашко, поликлиническое отделение № 2)

Проводить ПЦР-тестирование на антитела к клещевому боррелиозу после извлечения клеща малоэффективно, так как антитела могут выявляться в сыворотке крови на 1-3 неделях после инфицирования.

При получении положительного результата лабораторного исследования клещанеобходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к инфекционисту, терапевту или педиатру для назначения профилактического лечения (максимальный эффект достигается при приеме препаратов в первые 72 часа после укуса) и организации наблюдения (в течение месяца необходимо следить за кожей в месте укуса, температурой, лимфатическими узлами и изменением общего состояния).

Помните, клещи всегда рядом с нами, так определено природой, и человек с этим ничего поделать не может. Главная задача человека – научиться жить в этих условиях и не ходить в «дом», где живут клещи, непрошенным и неподготовленным гостем.

Материал подготовили Елена Владимировна Серьгина и Елена Викторовна Сорока, врачи-инфекционисты высшей категории7 инфекционного отделенияГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко»

Эта собака победит волка? узнала 5 особенностей породы турецкий кангал

Про собак:  История болезни №213 (по книге стац. больных), Анамнез, Status praesens universalis (Общие исследования) - Хирургические болезни кожи у животных. Абсцесс кожи у собаки
Оцените статью
Собака и Я
Добавить комментарий