Симптомы и лечение мочекаменной болезни у собак, корректировка питания

Симптомы и лечение мочекаменной болезни у собак, корректировка питания Здоровье

«спинальники»

Особые пациенты для ветеринарного врача — животные, которые требует регулярное (подчеркиваю) мануальное опорожнение мочевого пузыря, ведь они в группе риска по избыточному остаточному объему мочи в мочевом пузыре, и как следствие — первые кандидаты в заполучении хронической инфекции мочевыделительной путей.

Владельцы таких животных должны быть внимательнее не только к цвету и запаху мочи питомца, но и к лёгкости опорожнения его мочевого пузыря, а также стараться максимально полностью и с минимальной травматизацией брюшной полости опорожнить мочевой пузырь зверя.

собака с заболеваниями почек

То есть, помимо всех неоднократно перечисленных выше симптомов, которые должны насторожить хозяина любой кошки или собаки, для владельцев «спинальников» дополнительными поводами обратиться к ветеринарному врачу для диагностики заболеваний мочевого пузыря и почек будут:

  • Трудности с опорожнением мочевого пузыря (всегда опорожнялся легко, а теперь приходится давить сильнее),
  • Недержание мочи (всегда оставался сухим и чистым на привычном режиме мануального опорожнения, а теперь моча постоянно подтекает в промежутках между процедурами).

Любое животное с хронической инфекцией мочевыделительной системы в группе риска по развитию хронической болезни почек. Для «спинальников» этот риск ещё выше, потому что из-за давления от переполнения мочевого пузыря, возрастает вероятность развития восходящей инфекции (моча с бактериями из мочевого пузыря может попасть по мочеточникам обратно в почки и стать причиной их воспаления).

Также обязательно нужно отличать произвольное контролируемое мочеиспускание от подтекания на фоне переполнения мочевого пузыря (когда животное опорожняется, только потому что мочевой пузырь уже переполнился и в него физически не помещается больше мочи). Для помощи в трактовке данных сложных случаев на помощь приходит также ветеринарный врач.


Крайне важно помнить, что моча — едкая среда, поэтому животные с недержанием мочи в группе риска по развитию мочевого дерматита, а бактерии с кожи могут легко мигрировать по уретре в мочевой пузырь и дальше в почки.

Подробнее об уходе за «спинальниками» и их мочевыми пузырями можно прочитать в нашем блоге по хештегу #ЗСФ_спинальник

кошки с заболеваниями почек

На этом всё! Если после прочтения статьи у вас остались вопросы — можете задавать их прямо в комментариях под публикацией или посредством личных сообщений блогу.

В завершение хочу показать вам свою личную домашнюю кошку Изабель, у которой хроническая болезнь почек и функционирует за двоих одна единственная почка. Неизвестно врождённая это патология или приобретённая, но Изабель попала ко мне уже с одной работающей почкой в возрасте 1 года и с тех пор радует меня своим обществом и своей пушистостью уже 2 года.

кошки с заболеваниями почек


Желаю всем владельцам животных с хронической болезнью почек, и себе, чтобы наши любимые домашние животные оставались с нами здоровыми и счастливыми как можно дольше!

Диагностика заболевания

Существует две основные цели в клиническом подходе к собакам с мочекаменной болезнью:

  1. подтверждение наличия конкрементов и их местоположения;
  2. по возможности – установка наиболее вероятного типа камня.

Чтобы определить наличие конкремента, собакам проводят:

  • пальпацию брюшной полости и ректальное обследование при подозрении на обструкцию уретры;
  • диагностическую визуализацию;
  • ультразвуковое исследование;
  • простую рентгенографию;
  • рентгенографию с контрастом (исследования с положительным контрастированием, антеградная пиелография);
  • компьютерную томографию;
  • цистоскопию.
  • Диагностическая визуализация

    Ультрасонография позволяет выявить небольшие уролиты любой рентгеноконтрастности. Кроме того, оператор и пациент избегают воздействия ионизирующего излучения. Однако, по сравнению с обзорной рентгенографией, ультразвуковое исследование требует больше времени и затрудняет обнаружение конкрементов в мочеточнике, тазовой части и дистальных отделах уретры. При диагностике нефролитов и уретеролитов УЗИ помогает выявить пиелоэктазию, уретероэктазию и ее выраженность, что очень важно для разработки плана лечения.

    Крупный конкремент с неровными краями 

    Рисунок 3. Крупный конкремент с неровными краями в полости мочевого пузыря, дающий четкую эхоакустическую тень. УЗИ-признаки острого цистита

    Внешний вид конкремента

    Рисунок 4. Внешний вид конкремента, который был визуализирован по УЗИ на рисунке 3 после удаления. Камень представлен согласно спектрометрическому анализу оксалатом кальция моногидратом 60%, брушитом 30% и струвитом 10%

    Ультрасонограмма двух крупных конкрементов

    Рисунок 5. Ультрасонограмма двух крупных конкрементов с ровными краями в полости мочевого пузыря, которые дают эхоакутическую тень. Наличие взвеси в полости мочевого пузыря. При дальнейшем исследовании диагностирован уролитиаз струвитного типа на фоне инфекции мочевыделительной системы у суки

    Обзорная рентгенограмма должна входить в рутинное исследование пациентов с мочекаменной болезнью. Следует учитывать при укладке, что на снимке должна быть четко визуализирована вся мочевыделительная система.
    Обычные рентгенограммы брюшной полости должны включать как боковые, так и вентродорсальные снимки, а иногда и косые проекции – когда существуют трудности с интерпретацией.

    Только определенные уролиты будут рентген-контрастными (например, струвит, оксалат кальция, фосфат кальция). Небольшие камни, чей размер составляет 1–3 мм, могут быть плохо визуализированы на нативном рентгеновском снимке. Исследования с положительным контрастированием важны для обнаружения конкрементов, которые являются рентген-прозрачными.

    Рентгенограмма кобеля йоркширского терьера

    Рисунок 6. Рентгенограмма кобеля йоркширского терьера. Латеральная проекция. Визуализируется рентгеноконтрастный конкремент с неровными краями в проекции мочевого пузыря

    Количество и размер камней будут важны при выборе наиболее подходящего метода извлечения или удаления конкрементов. Если требуется узнать размер камня, то более точная диагностика – рентген, нежели УЗИ.

    Уролиты на рентгенограммах могут быть пропущены по разным причинам, в том числе:

    • передержка рентгенограмм;
    • ошибка позиционирования пациента;
    • части мочевыводящих путей закрыты тазом;
    • воздух в просвете мочевого пузыря или брюшной полости после цистотомии или иных причин.

    Анализ мочи

    Всем собакам с мочекаменной болезнью необходимо выполнить клинический анализ мочи, включая определение удельного веса и рН мочи, с обязательной микроскопией осадка. pH мочи и кристаллурия могут указывать на наиболее вероятный минеральный состав внешнего слоя уролита, но на 100% не является чувствительной или специфичной диагностикой типа камня.

    При микроскопии осадка мочи обнаружены струвиты

    Рисунок 7. При микроскопии осадка мочи обнаружены струвиты в большом количестве

    При микроскопии осадка мочи обнаружены оксалаты кальция

    Рисунок 8. При микроскопии осадка мочи обнаружены оксалаты кальция в большом количестве

    Самый точный диагноз по определению типа конкремента – спектрометрическое исследование. Метод позволяет определять как органические, так и неорганические соединения, а также различные кристаллические фазы одного соединения.

    Любой камень должен быть исследован. Это позволит поставить правильный диагноз и дать возможность предотвратить появление новых в будущем.

    Типичный внешний вид конкрементов

    Посев мочи следует проводить собакам, если есть:

    • клинические признаки инфекции мочевыделительной системы. Помним, что любой конкремент может быть ее источником;
    • подозрение на струвитный уролитиаз, обусловленный инфекцией. Тогда посев мочи поможет растворить этот конкремент, то есть убрать причину.

    Типы мочекаменной болезни

    Определение типа мочекаменной болезни

    Лечение мкб

    Лечение мочекаменной болезни зависит от типа конкремента.

    Струвит

    Текущая рекомендация при струвитной мочекаменной болезни у собак заключается в том, что камни следует растворять, используя:

    • в случае наличия уреаза продуцирующей бактерии (Staphylococcus intermedius, Proteus spp, Ureaplasma urolyticum) – комбинацию диеты, направленной на растворение струвитов (например, диета PRO PLAN® VETERINARY DIETS UR URINARY), и антибактериальной терапии, которая должна быть основана на результатах посева мочи.
    • только диету, если инфекция не связана с развитием мочекаменной болезни струвитного типа (редко встречается у собак). Тут также подойдет диета PRO PLAN® VETERINARY DIETS UR URINARY, которая повышает кислотность мочи, снижая вероятность образования струвитных камней и способствуя их растворению, и помогает минимизировать питательную среду для бактерий, которые продуцируют уреазу.
    • хирургическое лечение (операция), если невозможно использовать диету или есть неконтролируемая инфекция мочевыделительной системы.
      Риск, связанный с обструкцией уретры во время растворения струвитных уролитов, невелик. (7) При этом важно не пытаться растворить конкременты в уретре.

    Первое время может быть полезна комбинированная противовоспалительная терапия (например, НПВС – при отсутствии противопоказаний к их применению).

    При струвите, связанном с инфекцией, рекомендуется продолжать комбинацию диеты и антибактериальной терапии до растворения камня еще 1–2 недели после. Повторный анализ мочи и посев можно выполнить через 1–2 недели после прекращения антибиотикотерапии.

    Вне зависимости от тактики лечения необходимо стремиться к рН мочи

    Пример конкрементов струвитного типа

    Рисунок 11. Пример конкрементов струвитного типа

    Профилактика. Включает мониторинг рецидива инфекции мочевыделительной системы у собак и выявления предрасполагающих факторов для ее развития. Необходимо помнить: согласно международным рекомендациям 2022 года субклиническая бактериурия не требует лечения. Соблюдения специальной диеты также не требуется в большинстве случаев, чего не скажешь о контроле питьевого режима.

    Ураты

    В некоторых случаях уратные камни можно растворить, не прибегая к операции. Основными факторами, способствующими образованию уратов, являются:

    • гиперурикозурия (повышение концентрации мочевой кислоты в моче);
    • кислая моча;
    • концентрированная моча – плотность выше 1.020. Моча в такой ситуации перенасыщена ионами аммония и мочевой кислотой.

    Уратные конкременты занимают третье место по частоте встречаемости у собак. По данным различных лабораторий в разных географических регионах частота встречаемости уратного уролитиаза у собак варьирует от 3,1 до 25%. (11,16,22) Частота рецидивов у далматинов по исследованию 2009 года составляет 22%. (6)

    Разберем понятие «пуриновый обмен» в организме животного. Пурины поступают с белковой пищей и образуются в организме в результате эндогенного метаболизма нуклеотидов. В организме пурины катаболизируются до мочевой кислоты под действием фермента ксантиноксидазы. Далее мочевая кислота метаболизируется уриказой печени до аллантоина, который и выводится с мочой. То есть конечный продукт обмена пуринов в организме млекопитающих – аллантоин. Он как раз в моче собак растворяется лучше, чем мочевая кислота. У далматинов есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Выделение мочевой кислоты в день у этой породы собак 400–600 мг против 10–60 мг у собак других пород. (25)

    Из 9541 образцов камней от далматинов, исследованных в период с 1981 по 2002 год Центром по изучению уролитов Миннесоты, 93% были от самцов или кастрированных кобелей, 4% были от самок или стерилизованных сук и 3% были неизвестны по полу.

    Далматины обладают гомозиготной мутацией, в результате которой есть дефект транспортера мочевой кислоты в печени и почках (SLC2A9). (2) Дефект транспортера ведет к замедлению:

    • процесса превращения мочевой кислоты в алантоин;
    • реабсорбции мочевой кислоты проксимальными почечными канальцами.

    У английских бульдогов и русских черных терьеров также присутствует гомозиготная мутация. (13)

    Портосистемные шунты также являются частыми причинами гиперурикозурии и, следовательно, действуют как предрасполагающий фактор к образованию уратных камней. В результате тяжелой дисфункции печени концентрация мочевой кислоты в крови повышается, так как нарушено ее превращение в печени в алантоин. Второй причиной является замедление синтеза мочевины из аммиака в печени, что ведет к развитию гипераммониемии. Напомню, что аммиак, как и мочевая кислота, является причиной образования уратных конкрементов. Если причина образования данных конкрементов – портосистемные шунты, то тут нет половой предрасположенности.

    Пример уратного конкремента

    Рисунок 12. Пример уратного конкремента, удаленного у йорширского терьера с портальными аномалиями

    Растворение конкрементов достигается за счет:

    Количество и размер уролитов должны сокращаться каждые 4 недели на 50%. У кобелей может существовать постоянный риск обструкции уретры во время растворения, и владельцы животных должны знать об этом.

    Сообщается, что растворение уратных камней эффективно примерно у 40% далматинцев, частично успешно у ~ 30% и безуспешно у ~ 30%. (3)

    Растворение вряд ли будет успешным у пациентов с портоваскулярными аномалиями, если не будет одновременной коррекции портосистемного шунта.

    Допустимо использовать сразу хирургическое лечение конкрементов уратного типа при наличии ярких клинических симптомов и высоких рисков обструкции уретры. Каждый клинический случай оценивает индивидуально лечащий ветеринарный врач.

    Профилактика. Продолжать кормить собаку подщелачивающей диетой и поддерживать pH> 7,2, контролировать удельный вес мочи PRO PLAN® VETERINARY DIETS NF RENAL FUNCTION, так как данная диета отличается ограниченным содержанием белка, то есть в ней мало пуринов.

    Для собак с портоваскулярной аномалией необходимо провести ее коррекцию, но этого может быть недостаточно для предотвращения рецидива. Если риск рецидива высок или уже потребовалось несколько вмешательств, продолжение использования ингибиторов ксантиноксидазы может быть необходимо для эффективной профилактики. Однако такие пациенты должны оставаться на диете с низким содержанием пуринов, чтобы уменьшить изменение ксантиновой кристаллурии и, следовательно, образование ксантиновых камней. Ингибиторы ксантиноксидазы подвергаются метаболизму в печени, поэтому их не следует применять у собак с портоваскулярными аномалиями, которые не купированы.

    В исследовании на здоровых биглях экскреция ксантина с мочой измерялась у собак, получавших низкобелковую диету на основе казеина по сравнению с высокопротеиновой диетой на основе мяса. При употреблении диеты с высоким содержанием белка и аллопуринола экскреция ксантина с мочой была значительно выше. Следовательно, если не соблюдать диету с низким содержанием белка (пуринов) и при этом применять аллопуринол, вероятность образования ксантина возрастает. (4)

    Для поддержания щелочной мочи, если не помогают диеты, могут быть добавлены подщелачивающие средства, такие как цитрат калия в дозировке 75 мг/кг каждые 12–24 часа.

    Каждые 3–6 месяцев необходимо проводить диспансеризацию: сдавать клинический анализ мочи и УЗИ или цистографию с двойным контрастированием по причине возможной рентгенопроницаемости конкрементов.

    Цистин

    Цистиновые уролиты обычно образуются из-за проблем с реабсорбцией цистина и других аминокислот в проксимальных канальцах почек. Существуют генетические тесты для определения этого дефекта (гены SLC3A1 и SLC7A9). В новой системе классификации цистинурия типа III считается андрогензависимой. Основная причина этого феномена остается неизвестной, однако это означает, что кастрацию следует рассматривать как часть лечения кобелей с наличием цистиновых конкрементов, когда наличие мутации I или II типа маловероятно. (10)

    Цистиновые уролиты собак чаще всего встречаются у кобелей. (20) Центр по изучению уролитов Миннесоты проанализировал 1928 цистиновых уролитов собак, представленных в период с 2000 по 2006 годы. Было затронуто более 90 пород. Наиболее часто поражались: английские бульдоги (18%), собаки смешанных пород (6%), таксы (6%), стаффордширские бультерьеры (6%), мастифы (6%) и чихуахуа (5%).

    Пример конкрементов цистинового типа

    Рисунок 13. Пример конкрементов цистинового типа

    Медикаментозное растворение цистинового камня может быть успешным, если нет противопоказаний к кормлению диетой и камни можно адекватно промыть мочой, то есть они находятся в мочевом пузыре.

    Тактика лечения цистинового уролитиаза:

    Профилактика. Поддерживать плотность мочи

    Собака на столе в кабинете ветеринарного врача

    Рекомендации для уролитов, которые способны раствориться

    Если уменьшение размера или количества конкрементов не наблюдается с помощью методов визуализации через 4–6 недель, рекомендуется повторно обследовать пациента и рассмотреть другие варианты лечения.

    Размер и количество уролитов не определяют вероятность ответа на терапию. Нам удавалось растворить мелкие и большие камни, единичные и множественные. Однако скорость растворения зависит от размера и площади поверхности уролита, контактирующего с ненасыщенной мочой. Один большой уролит будет растворяться в моче медленнее, чем такой же объем многих более мелких камней.

    Растворение конкрементов требует их постоянного контакта с мочой, которая была модифицирована так, что стала недонасыщенной литогенными минералами. Струвитные, уратные или цистиновые уролиты, расположенные в мочеточниках или уретре, не могут быть растворены медицинскими протоколами, потому что они только периодически контактируют с мочой. Если уретролиты возможно вернуть в мочевой пузырь с помощью ретроградной урогидропульсии, их можно впоследствии лечить с помощью медикаментозного растворения, литотрипсии или хирургического вмешательства. (21) При рисках обструкции эти конкременты рекомендовано удалить из мочевого пузыря. При отсутствии динамики по растворению –рассмотреть вариант, что камень может быть сложным и состоять из нескольких минералов.

    Оксалат кальция

    Уролиты из оксалата кальция не поддаются растворению, предотвратить рецидив очень сложно. Считается, что образование камней из оксалата кальция связано с экскрецией как кальция, так и оксалата с мочой. (9) Частота рецидивов высока – 50% в течение 2 лет у собак. Владельцев следует проинформировать об этом. Оксалаты кальция требуют только оперативного лечения.

    Гиперкальциемия может предрасполагать к образованию камней, содержащих кальций, поэтому у всех пациентов с конкрементами из оксалата кальция следует ее исключить, сдав кровь на ионизированный кальций. При выявлении гиперкальциемии необходимо провести диагностические исследования, чтобы понять причину, поскольку снижение концентрации кальция может снизить риск образования камней в будущем.

    Исследования, проведенные Миннесотским центром уролитов и Лабораторией генетики собак Миннесотского университета, обнаружили генетическую предрасположенность у нескольких пород собак, при которой резко повышается вероятность раннего появления рецидивирующих камней оксалатов кальция. Эта находка получила название «наследственный оксалатно-кальциевый уролитиаз», тип 1 (наследственный CaOx1).

    Наследственный вариант CaOx1 находится в белке, который экспрессируется исключительно в почках и выделяется с мочой. Этот белок регулирует резорбцию кальция в моче и препятствует кристаллизации мочи, а также способствует контролю артериального давления и иммунитету против инфекций мочевыводящих путей. Его дефицит вызывает мочекаменную болезнь у мышей и ассоциирован с нефролитиазом у людей. (8)

    Английские и французские бульдоги на основании анализа более 140 000 конкрементов из института Миннесоты – те породы, которые чаще имели уролитиаз оксалатного типа в возрасте до 2 лет, то есть ювенильный. (23)

    Наследственный CaOx1 – аутосомно-рецессивное заболевание. Оно присутствует у 63% английских бульдогов с диагнозом «мочекаменная болезнь оксалатного типа» по сравнению с менее чем 1% общей популяции английских бульдогов.

    Породы, пораженные наследственным CaOx1: (8)

    • американский стаффордширский терьер;
    • бордер-колли;
    • бостон-терьер;
    • бульмастиф;
    • английский бульдог;
    • питбуль;
    • ротвейлер;
    • стаффордширский бультерьер.

    Как снизить рецидивы образования оксалатных конкрементов

  1. Следует поддерживать удельный вес мочи на уровне
  2. Следует избегать диет, способствующих подкислению мочи (например, струвитных диет).
  3. Подщелачивание мочи можно рассмотреть с помощью цитрата калия в дозировке 75 мг/кг 1–2 раза в день. Цитрат снижает кристаллизацию кальция оксалатов, связывая кальций и образуя растворимые комплексы с его ионами.
  4. При рецидивах уролитиаза добавить тиазидные диуретики – гидрохлортиазид в дозировке 2 мг/кг каждые 12 часов. Тиазидные диуретики увеличивают реабсорбцию кальция почками, а также могут влиять как на всасывание кальция в кишечнике, так и на отложение в костях. Тиазидные диуретики могут оказывать подкисляющее действие на мочу, поэтому после начала их приема следует контролировать pH мочи, чтобы определить, требуется ли добавление или корректировка дозировки цитрата калия.
Про собак:  Русский той-терьер собака. Описание, особенности, уход и цена русского той-терьера | Животный мир

Нефролиты у собак преимущественно представлены именно оксалатами кальция. Они требуют удаления в следующих случаях:

  • когда связаны с препятствием оттока мочи из почки;
  • присутствует неконтролируемая инфекция мочевыделительной системы;
  • ухудшена функция почек по причине нефролита. Например, присутствует крупный конкремент, который занимает большую часть объема почки и механически сдавливает ее ткани.

Чаще всего требуется мониторинг пациентов с помощью рентгенографии или ультразвукового исследования каждые 2–6 месяцев, если только клинические признаки не требуют более частого обследования, (18) а также минимизировать рост конкрементов.

Собака пьет воду

Лекарства

Беспокойство о том, что животному с такой серьёзной проблемой, как болезнь почек, ветеринарный врач не назначил никаких препаратов и порекомендовал только диету (либо назначил мало препаратов), а также нежелание верить в то, что хроническая болезнь почек — неизлечима, подталкивают владельцев кошек и собак заниматься лечением своих питомцев самостоятельно, искать нужную информацию в интернете и у знакомых, назначать препараты своим животным самостоятельно. Это очень плохо и может негативно отразиться на здоровье питомца!

Если говорить о лекарственных препаратах, которые могут потребоваться при лечении патологии почек, то здесь важно понимать, что работать могут лишь те препараты, которые воздействуют на тонкие сосуды нефронов и механизм, который связан с ними. Данный механизм имеет сложное название Ренин — Ангиотензин — Альдостероновая система, а проще система РААС.

Препараты, которые воздействуют на эту систему, называются нефропротекторами и делятся на несколько групп:

  • Ингибиторы АПФ,
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина первого типа.

Дополнительно, в исключительных случаях, могут использоваться препараты, которые купируют переизбыток выработки альдостерона и ренина.

Я хочу подчеркнуть, что эти препараты серьёзные и механизм их действия достаточно сложен, более того, имеют много противопоказаний, поэтому лекарства при болезнях почек должны назначаться только ветеринарными врачами, которые оценили всю пользу и риски от использования!

Про собак:  Собаку укусила оса: что можно сделать в домашних условиях, куда обратиться?

Ни в коем случае нельзя давать своему животному лекарство, потому что вы прочитали о нём в интернете или потому что питомцу друзей этот препарат помог! Одно и тоже лекарство при определенных условиях может помочь почкам и, например, снизить давление внутри почек, а в других условиях или дозировках, навредить или даже убить нефроны (например, стимулировать спадение сосудов нефронов).

Все остальные препараты, безусловно, тоже косвенно могут как-то воздействовать на почки, но доказательств их эффективности и безопасности, описаний механизмов их действия и протоколов работы с ними в ветеринарной медицине — нет. Сложно провести исследование, как в монорежиме воздействует, например, леспедеца на работу почек у тысячи животных.

кошки с заболеваниями почек

Да, данные препараты безопаснее в назначениях и чреваты только аллергической реакцией, пожалуй. Но если вовремя не будут назначены нефропротекторы, то, возможно, время будет потеряно.

Также очень важна симптоматическая терапия. Например, купирование гиперфосфатемии применением фосфатбиндеров (препараты, которые связывают фосфор). Или восполнение дегидратации (обезвоживания), так как животные с хронической болезнью почек в группе риска по «скрытой» нехватке жидкости, потому что моча не такая концентрированная и много воды теряется с мочой (большие объёмы мочи у животных с хронической болезнью почек являются негативным фактором, это не стоит рассматривать как то, что почки работают, к сожалению всё наоборот — почки не справляются с тем, чтобы задержать жидкость в организме).

Симптоматическую терапию также назначает ветеринарный врач, в зависимости от симптомов.

Натуральный рацион при мочекаменной болезни

Если у вас нет возможности покупать дорогостоящие корма или вы решили кормить собаку с МКБ натуралкой по другой причине, существует ряд рекомендаций, которые нужно иметь в виду.

Первая из них – это качество пищи. Неправильно подобранный рацион способствует образованию камней и песка. Вторая – это частота кормления. Мало кто знает, но после принятия пищи, показатель щелочи в мочи немного увеличивается, а затем, приходит в норму.

Про собак:  Артрит у собак — 36 ответов ветеринара на вопрос №100274 | СпросиВрача

Если миска с кормом постоянно в доступе питомца, а он перекусывает по каждому удобному случаю, это приводит к сильному ощелачиванию мочи. Мочекаменная болезнь – это лишь одно из последствий неправильного кормления. У переедающей собаки резко возрастает риск развития пиелонефрита и других патологий почек.

Дефицит кальция, как бы странно это ни звучало, приводит к образованию камней, поскольку в организме нарушается обмен микроэлементов. Избыток же кальция также провоцирует образования песка. Вывод прост – важно не наличие или отсутствие кальция, а баланс.

Следующая важная рекомендация – это соблюдение баланса энергетической ценности рациона. Чем дольше собака употребляет в пищу большой объем каш, тем хуже работают слизистые оболочки (в том числе и мочевого пузыря). Как же так, скажете вы, лечебный корм содержит уменьшенную норму белков, каши (то есть углеводы) тоже нельзя, так чем же кормить собаку?

Как ни странно, при мочекаменной болезни, нужно думать не чем кормить, а как не нарушать прописные истины – то есть соблюсти баланс белка, углеводов и жиров. Не стоит забывать и о клетчатке (растительной пище), которая должна составлять не мене 30% всего рациона здоровой собаки.

Важную роль в лечении и профилактике мочекаменной болезни играет вода. Подбирая лечебную диету, вы строго высчитываете количество солей, но напоив собаку водопроводной водой, вы спускаете все подсчеты под откос. Вода из крана насыщенна и перенасыщена солями и, мягко говоря, ненужными элементами (особенно жесткая вода).

Образ жизни – важный аспект профилактики, который не зависит от типа питания. Чем меньше собака двигается, тем сильнее замедляется ее обмен веществ. К слову, качественное питание и малоподвижный образ жизни, это еще и причина ожирения.

Если вы не кормите собаку специальными кормами, а у нее есть склонность к мочекаменной болезни, стоит знать еще об одном нюансе. Существует мнение, что четвероногому достаточно гулять 2 раза в день, но оно не учитывает тот факт, что застой мочи (то время пока собака терпит) провоцирует развитие мочекаменной болезни.

Некоторые породы собак генетически склонны к мочекаменной болезни.

Если вы решились на приобретении питомца породы из группы риска, посещайте ветеринара не реже, чем 1 раз в полугодие и будьте готовы в любой момент перевести четвероного с профилактического на лечебный корм.

Физиология

Для начала, как всегда, немного терминологии, физиологии и анатомии. Ведь для того, чтобы вы смогли разобраться в том, как нужно ухаживать за питомцем с заболеванием почек, и понять почему именно так, а не иначе, прежде необходимо узнать строение почек, какие функции они выполняют и как они это делают, а также какие процессы в организме животного начнут протекать хуже или вовсе прекратятся, если этот орган пострадает.

кошки с заболеваниями почек

Почки — это парный орган бобовидной формы, который состоит из трёх зон — корковая, бобовидная и мозговая. Эти зоны срастаются друг с другом в процессе формирования органа в утробе матери. В почке кошек и собак есть единственный сосочек, и, в отличие от человеческой почки — отсутствуют чашечки.

Почка — очень хорошо кровоснабжаемый орган, который, наравне с головным мозгом, сердцем и глазами может очень сильно страдать от перепадов артериального давления. Например, в почке может произойти инфаркт или кровоизлияние.

Основной структурно-функциональной единицей почечной ткани является нефрон. В обеих почках у собаки насчитывают 816 000 нефронов (Т. Т. Березов, Б. Ф. Коровкин), у кошек в каждой почке 200 000 — 500 000 нефронов.


Важно запомнить о том, что такое нефрон, потому что далее в статье этот термин будет неоднократно использоваться. Почки состоят из нефронов. Почки «работают» нефронами.

В составе нефрона различают почечное (мальпигиево) тельце, находящееся в коре почки и состоящее из: сосудистого клубочка (гломерула), двухслойной капсулы клубочка и системы канальцев.

Образование первичной по мочи происходит в гломеруле (клубочке). Первичная моча содержит много полезных веществ и идентична плазме крови. Образование вторичной мочи происходит в системе канальцев, в ней уже находится много токсических веществ, которые должны выводится из организма и тем самым очищать его.

У крупной собаки ежедневно через почки протекает 1000 — 2000 литров крови.


Из нее выделяется 100 — 200 литров ультрафильтрата (первичной мочи), из которой в результате реабсорбции (обратного всасывания жидкости) образовывается 1 — 2 литра концентрированной/вторичной мочи.

По кошкам таких точных данных пока нет.

собака с заболеваниями почек

Функции почек:

1. Выделительная (выводит из организма токсичные вещества с мочой).

2. Поддержание электролитного баланса (концентрация натрия, калия и других электролитов в крови) и водно-солевого баланса. Если эта функция страдает, то животное может испытывать обезвоживание, будут нарастать симптомы интоксикации, произойдёт сгущение крови.

3. Поддержание осмотического давления в организме (то есть, от работы почек зависит системное артериальное давление). Когда страдает эта функция, может развиваться артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

4. Эндокринная функция. В почках нет эндокринных тканей, но клетки могут синтезировать гормоны — кальцитриол, ренин, эритропоэтин.

5. Участие в кроветворении (эритропоэз), за счет внутренней секреции эритропоэтина (гормон, который стимулирует образование эритроцитов). Именно поэтому, когда страдает работа почек, может развиваться анемия.

6. Участие в поддержание гемостаза, путем образования гуморальных регуляторов свертывания крови и фибринолиза (урокиназы, тромбопластина, тромбоксана и простациклина) и участвуя в обмене физиологических антикоагулянтов (гепарина).

Оцените статью
Собака и Я
Добавить комментарий