Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение | Медюнион

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение | Медюнион Здоровье

Что нельзя есть при панкреатите: советы врача и диетолога

Пациентам с панкреатитом медики рекомендуют соблюдать диету с высоким содержанием белка и питательных веществ. При этом следует воздерживаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

Оценка необходимого питания производится индивидуально и только лечащим врачом. Но существует ряд общих рекомендаций гастроэнтерологов больным панкреатитом.

Комментирует гастроэнтеролог клиники GMS кандидат медицинских наук Андрей Фарбер

  • Мясо: жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы, сало. «Переваривание продуктов с высоким содержанием жира требует повышенной секреции липазы — одного из ферментов поджелудочной железы, что может спровоцировать обострение панкреатита. Однако полностью отказываться от жиров в рационе питания нельзя, так как они необходимы для синтеза гормонов и ферментов, для построения оболочек нервных волокон и клеточных мембран, поддержания нормального состояния кожи».
  • Рыба: жирные сорта — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы. «Копчение предполагает маринование продуктов с использованием большого количества добавок, соли и их обработку продуктами горения (дымом), что приводит к раздражению и излишней стимуляции всего пищеварительного тракта и может спровоцировать обострение панкреатита».
  • Овощи/грибы: болгарский перец, лук, баклажаны, репа, редька, редис, чеснок, овощные консервы, капуста белокочанная, грибы в любом виде, шпинат, щавель фасоль, бобы, чечевица. «Вышеперечисленные овощи оказывают раздражающее действие на ЖКТ, трудны для переваривания, требуют усиленной выработки ферментов поджелудочной железы, что угрожает обострением. Кроме того, содержащийся в бобовых растительный белок может усилить газообразования в просвете кишечника».
  • Фрукты: фруктовые консервы, свежие (термически не обработанные) фрукты, ягоды. «Содержащаяся в этих продуктах кислота нередко оказывает раздражающее действие на ЖКТ и усиливает выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов».
  • Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, плавленый сыр, жирный творог. «Продукты с повышенным содержанием жира требуют усиленной выработки ферментов поджелудочной железы».
  • Хлеб/сладкое: дрожжевые изделия, свежий хлеб, кондитерский крем, шоколад, мороженое, песочное тесто, ржаной хлеб, сдоба. «Являются источником большого количества быстроусвояемых углеводов, которые провоцируют быстрый выброс значительного количества инсулина. А это сопровождается стимуляцией поджелудочной железы. Ее перегрузке способствует также сочетание большого количества углеводов и жиров в сдобе, кремах и выпечке».
  • Напитки: кислые и сладкие соки (апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный), кофе, черный чай, алкогольные и газированные напитки. «Содержащаяся в них кислота раздражает ЖКТ и усиливает выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов, что может обострить панкреатита. Лишь в период стойкой ремиссии заболевания иногда разрешаются разведенные водой соки. Алкоголь и газированные напитки раздражающе действует на слизистую оболочку всего пищеварительного тракта. Известно, что в большом проценте случаев обострение панкреатита связано именно с алкоголем и его токсическим воздействием на поджелудочную железу».
  • Крупы: тяжелые для переваривания бобовые (горох, фасоль, чечевица), кукуруза.

Что убивает поджелудочную железу? врач-гастроэнтеролог о болезни и путях ее решения

Развитие панкреатита не зависит от возраста, но напрямую связано с образом жизни. Отчасти по этой причине недавно не стало известного шведского диджея и музыкального продюсера Авичи. Парень ушел из жизни в 28 лет. О том, как отличить заболевание от других и с помощью чего бороться с ним, рассказывает врач-гастроэнтеролог и диетолог Лилия Косникович.


Лилия Косникович,
врач-гастроэнтеролог,
диетолог 1 категории медицинского центра «Кравира»,
автор блога в Instagram dietolog_gastro


Что такое хронический панкреатит, и как разобраться в симптомах


— Хронический панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Со временем оно может приводить к повреждению структуры органа по типу фиброза — замещения нефункционирующей тканью. Иногда также образовываются микрокамни в протоках, кальцинаты и кисты в железе. Недуг характеризуется наличием болевого синдрома и постепенным развитием ферментативной недостаточности.

По словам врача, болеют, в основном, мужчины от 30-40 лет. В нашей стране панкреатит напрямую связан с употреблением алкоголя.

Многие пациенты сегодня прежде, чем обратиться к врачу, читают информацию в интернете. Они думают, что панкреатит проявляется эпигастральной опоясывающей болью (боль вверху живота). Если дискомфорт носит другой характер, значит, и болезнь иная.

— Это не всегда так. Основные клинические проявления зависят от фазы, в которой находится болезнь. Первый этап развития заболевания (условно первые 5 лет течения болезни) характеризуется отсутствием боли. Здесь речь может идти о расстройствах пищеварения — диспепсии. Она проявляется вздутием живота, отрыжкой, тяжестью в верхних отделах живота. Часто первые симптомы хронического панкреатита тяжело отличить от функциональной диспепсии — одного из самых частых функциональных заболеваний желудка. Оно возникает из-за повышения кислотности в организме и нарушения сокращения пищеварительного органа. Подобные недуги могут быть проявлениями психосоматики и возникать на фоне депрессии, тревожных расстройств.


О стадиях панкреатита


Панкреатит развивается постепенно. На первой стадии у человека может наблюдаться снижение аппетита, тошнота, отрыжка, вздутие живота… Это так называемые доклинические проявления. Желательно обратиться к врачу уже на этом этапе. Первая фаза хронического панкреатита плохо диагностируется. На ультразвуковом исследовании и магнитно-резонансной томографии изменения структуры органа еще не видны. Вот почему поставить диагноз вначале сложно. Однако при раннем течении болезни ее легче лечить и можно избежать осложнений.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение | Медюнион

Вторая фаза характеризуется клиническими проявлениями (у 5% населения эта стадия может быть безболезненной). Распространенность боли зависит от локализации воспалительного процесса (головка, тело или хвост органа). Боли могут быть только в верху живота (в эпигастральной области), распространяться по всей верхней половине живота и иметь опоясывающий характер. Важно понимать: просто так сильнейший дискомфорт не возникает. Не бывает, что сегодня ничего нет, а завтра есть. Болезнь прогрессирует постепенно и не заметить ее нельзя.

Врач объясняет, что в Беларуси около 90% случаев панкреатита связаны с чрезмерным употреблением алкоголя. Остальные 10% — это наследственные факторы и наличие желчекаменной болезни. Ожирение редко становится причиной развития хронического воспаления в поджелудочной железе.

Затем наступает третья фаза, которая характеризуется наличием ферментативной недостаточности поджелудочной железы и проявляется диареей.


Как предотвратить заболевание


К факторам риска в развитии хронического панкреатита относятся также: генетическая предрасположенность к воспалительным процессам поджелудочной железы, курение, злоупотребление алкоголем.

— Поэтому, чтобы быть здоровым, нужно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.  Из-за того, что панкреатит может развиться вследствие наличия желчекаменной болезни, пациентам часто удаляют желчный вместе с камнями. Это делается в профилактических целях, чтобы не допустить развитие панкреатита.


О правильной диагностике


— Диагностика имеет большое значение. В мире сегодня проводится исследование панкреагенной ферментативной недостаточности. Для этого проверяется анализ кала на эластазу. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и участвует в переваривании пищи. У нас такие исследования пока не проводятся.

Для выявления структурных изменений в железе я рекомендую пациентам не только УЗИ органов брюшной полости, но и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Важно также максимальное сотрудничество с врачом, оценка всех клинических проявлений и обследований.


Если случился приступ острого панкреатита, что делать?


Врач объясняет: если случился приступ боли в верхних отделах живота, первым делом нужно принять спазмолитик (2 таблетки но-шпы). Если не помогает, вызывать скорую помощь и далее действовать по рекомендации доктора.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение | Медюнион

— Именно врач решит, какие анализы необходимо сдать. Как правило, это общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы. Доктор изучит результаты и отличит острый панкреатит от язвы двенадцатиперстной кишки или функциональной диспепсии, назначит грамотное лечение.

Фото: Дмитрий Рыщук

Читайте также:

Не такие уж и вредные! Разбираемся, в чем польза углеводов и жиров

Гельминтоз — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Гельминтоз (глистная инвазия): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гельминтозы — болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).

Причины появления гельминтозов

В настоящее время в России встречается более 70 видов из известных 250 гельминтов, паразитирующих в организме человека. Наиболее распространены круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав), ленточные черви (свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки), сосальщики (печеночная и кошачья двуустки).

Для гельминтов характерна стадийность развития: яйца → личинки → половозрелые формы.

Заражение гельминтами чаще всего происходит после попадания в организм их яиц и/или личинок. В зависимости от механизма заражения и путей передачи гельминтозы подразделяются на: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Геогельминты развиваются без промежуточных хозяев, биогельминты — с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев, контактные гельминты передаются контактным путем.

Опасные гельминты.jpgСвиной цепень, бычий цепень, эхинококк и другие виды червей развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Человек заражается этими гельминтами, употребляя в пищу продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку:

  • мясо говядины, инфицированную финнами (личинками) бычьего цепня;
  • свинину, пораженную финнами свиного цепня;
  • малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца;
  • сырую воду или обработанные этой водой овощи, фрукты.

Власоглав, аскарида, анкилостома, некатор развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями. При несоблюдении правил личной гигиены они проникают в организм нового хозяина.

Жизненный цикл аскариды.jpg

Контактным путем — то есть при личном контакте здорового человека с зараженным, при пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, при вдыхании пыли в помещении, где находится зараженный человек — передаются энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). В случае энтеробиоза часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах, вызывая различные гельминтозы:

  • в толстой кишке — свиной, бычий, карликовый цепни, нематоды (анкилостомы, аскариды, стронгилоиды), острицы, власоглав. Из просвета кишки личинки свиного цепня могут попадать в кровоток и распространяться по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге;
  • в печени и желчных путях — трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола). В печени первично располагаются эхинококковые кисты, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
  • в органах дыхания — эхинококки, альвеококки, легочные сосальщики, вызывающие парагонимоз;
  • в нервной системе — шистосомозы, парагонимоз, эхинококкоз и альвеококкоз;
  • в органах зрения — онкоцеркоз, лоаоз, осложненные формы тениоза;
  • в органах кровообращения — некатороз, шистосомозы, дифиллоботриоз;
  • в лимфатической системе — филяриатозы, трихинеллез;
  • в коже и подкожной клетчатке — анкилостомидоз, онкоцеркоз, лоаоз, личиночная стадия шистосомозов;
  • в костной системе — эхинококкоз;
  • в скелетной мускулатуре — трихинеллез, цистицеркоз мышечной ткани.
Про собак:  Псевдомембранозный колит: причины, симптомы и лечение в статье эндоскописта Аверин А. А.

Срок жизни гельминтов в организме окончательного хозяина может быть различным, зависит от вида паразита и колеблется от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и десятилетий (фасциолы).

Классификация заболевания

У человека паразитируют черви двух видов:

  • Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
  • Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя классы
    • Cestoidea – ленточных червей,
    • Trematoda – класс сосальщиков.

В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии различают:

  • биогельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • контактные гельминтозы.

Симптомы гельминтоза

На организм человека гельминты оказывают различное воздействие:

  • антигенное воздействие, когда развиваются местные и общие аллергические реакции;
  • токсическое действие (продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают недомогание, слабость, диспепсические явления);
  • травмирующее действие (при фиксации паразитов к стенке кишечника происходит нарушение кровоснабжения с некрозом и последующей атрофией слизистой оболочки; могут нарушаться процессы всасывания; механическое сдавление тканей гельминтами);
  • вторичное воспаление в результате проникновение бактерий вслед за мигрирующими личинками гельминтов;
  • нарушение обменных процессов;
  • в результате поглощения крови некоторыми гельминтами возникает анемия;
  • нервно-рефлекторное влияние — раздражение гельминтами нервных окончаний провоцирует бронхоспазм, дисфункцию кишечника и т.д.;
  • психогенное действие, проявляющееся невротическими состояниями, нарушением сна;
  • иммуносупрессивное действие.

Для гельминтозов характерна стадийность развития. Каждая стадия характеризуется своими клиническими симптомами.

В начальной острой стадии гельминты чаще всего еще не выделяют яиц, происходит сенсибилизация организма (выработка антител, выход медиаторов воспаления, повышение проницаемости сосудистой стенки) и травматизация органов, через которые мигрируют личинки. Клинические симптомы могут отсутствовать, но в некоторых случаях болезнь может протекать и с выраженными клиническими проявлениями. Острая стадия продолжается от 1 до 4 месяцев, иногда 8-10 месяцев и более.

Жалобы пациентов в острой стадии:

  • повышение температуры от нескольких дней до двух месяцев (субфебрильная или выше 38ºС, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью);
  • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
  • локальные или генерализованные отеки;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель, приступы удушья, боль в грудной клетке, длительные катаральные явления, бронхит, трахеит, симптомы, симулирующие пневмонию, астматический синдром, кровохарканье;
  • боль в животе, тошнота, рвота, расстройства стула.

В конце этой стадии гельминтозов острые аллергические явления постепенно стихают, а клиника хронической стадии еще не успевает развиться.

Острая стадия переходит в подострую, когда «юные» гельминты постепенно созревают. Затем наступает хроническая стадия, соответствующая развитию паразитов в половозрелые особи. Клиническая картина развивается на фоне токсического влияния продуктов жизнедеятельности гельминтов, травматического действия гельминтов на органы (анкилостомоз, трихоцефалез и т.д.), механического воздействия (эхинококковая киста в печени растет, сдавливает соседние органы; цистицерки — в головном мозге), вторичного воспалительного процесса (при стронгилоидозе наблюдается дуоденит), нарушения обменных процессов (гипо- или авитаминоз), функциональных нарушений деятельности желудка и 12-перстной кишки, вторичных иммунодефицитов и др.

Симптоматика зависит от того, в каких органах паразитируют гельминты, от их размеров и количества.

Для

кишечных гельминтозов

характерны следующие синдромы:

  • диспепсический (дискомфорт в животе, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота);
  • болевой;
  • астеноневротический (чувство сильной усталости, повышенная нервная возбудимость и раздражительность).

Для энтеробиоза характерен ночной перианальный зуд. При массивной инвазии аскаридами может быть кишечная непроходимость, панкреатит, механическая желтуха.

Кишечные цестодозы (тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие) протекают бессимптомно или с малым количеством симптомов (с явлениями диспепсии, болевым синдромом, анемией).

Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) вызывают:

  • хронический панкреатит;
  • гепатит;
  • холецистохолангит;
  • неврологические нарушения.

Анкилостомидозы

проявляются астеновегетативным синдромом (слабостью, утомляемостью, бледностью кожных покровов) вследствие развития железодефицитной анемии.

Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности и регионарный лимфаденит.

Мочеполовой шистомоз проявляется появлением в самом конце мочеиспускания крови, частыми позывами к мочеиспусканию, болью во время мочеиспускания.

Альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз могут длительное время протекать бессимптомно. На позднем этапе нагноение или разрыв кист, содержащих паразитов, приводит к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

Для заболеваний, обусловленных паразитированием мигрирующих личинок зоогельминтов, когда человек не является естественным хозяином, различают кожную и висцеральную формы. Кожная форма обусловлена проникновением под кожу человека некоторых гельминтов животных: шистосоматид водоплавающих птиц (трематоды), анкилостоматид собак и кошек, стронгилид (нематоды). При контакте человека с почвой или водой личинки гельминтов проникают в кожу. Возникает чувство жжения, покалывания или зуда в месте внедрения гельминта. Может наблюдаться кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания. Через 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает выздоровление.

Висцеральная форма развивается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми продуктами. В начале заболевания может быть недомогание, аллергическая экзантема (кожная сыпь). В кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровь, достигают внутренних органов, где растут и достигают 5-10 см в диаметре, сдавливают ткани и нарушают функцию органов. При расположении личинок цепней (цистицерки, ценура) в оболочках и веществе головного мозга наблюдается головная боль, признаки церебральной гипертензии, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Личинки также могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмышечной соединительной ткани и др.

Исходом гельминтозов может быть полное выздоровление с ликвидацией гельминтов или развитие необратимых изменений в организме хозяина.

Диагностика гельминтоза

Диагноз гельминтоза устанавливается на основании совокупности жалоб, полученных от пациента сведений о течении болезни, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

В острой фазе гельминтозов имеется реакция крови на присутствие гельминта в организме, поэтому рекомендованы следующие исследования:

  • клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Инфекционной природы:

  • Парвовирусный энтерит. Парвовирус, попадая в организм, начинает очень быстро размножаться.  Заболевание проявляется в трех формах — кишечной, сердечной и смешанной, которые протекают обычно молниеносно, остро, реже хронически. При молниеносном течении кишечной формы болезни у  щенков в возрасте шести-десяти недель наблюдается упадок сил, потом  через несколько часов наступает гибель. Инкубационный период острой кишечной формы болезни пять-шесть дней. Первыми признаками являются анорексия, затем появляется слизистая рвота и через 6 — 24 часа после начала рвоты — диарея. Каловые массы желтовато-серого или серо-зеленого цвета, зеленые, фиолетовые, с примесью крови и слизи, водянистые, с резким зловонным запахом. Температура тела больных животных повышается до 39,5-41°. Животные быстро теряют в весе, кожа становится сухой, шерсть тусклой, видимые слизистые оболочки теряют блеск, выглядят покрасневшими или анемичными. При острой форме болезни гибель может наступить за один-два дня. Сердечная форма болезни бывает чаще у щенков в возрасте от одного до двух месяцев. Отмечают сердечную недостаточность с частым и слабым пульсом, отек легких. Болезнь протекает молниеносно, со смертельным исходом до 80%. При кишечной форме болезни гибель у щенков до 50%, у взрослых собак — до 10%.
  • Вирус чумы собак. В зависимости от степени выраженности клинических признаков различают легочную, кишечную, нервную, кожную, смешанную и абортивную формы болезни. Болезнь сопровождается лихорадкой, воспалением слизистых оболочек глаз, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, дегенеративными изменениями в печени, почках, головном и спинном мозге. Похожая на энтерит форма — кишечная (гастроинтестинальная) — проявляется серьезными поражениями пищеварительной системы, в том числе острым гастроэнтеритом, и сопровождается отказом от корма, рвотой, а также запорами и поносами, что приводит к обезвоживанию и быстрому истощению животных. Каловые массы содержат мною слизи, нередко с примесью крови.
  • Ротавирус. Чаще всего ротавирусная инфекция является одной из форм кишечной инфекции. По этой причине в ветеринарной практике инфекционную болезнь, вызываемую вирусами семейства ротавирус, также называют “кишечный”, “желудочный грипп”. На начальной стадии является резкое повышение температуры, лихорадка, озноб, слабые симптомы гастроэнтерита. Домашний любимец отказывается от корма, любимых лакомств. На протяжении дня отмечают диарею, часто повторяющиеся приступы рвоты, тошноту. Каловые массы приобретают зловонный запах, зелено-желтый цвет. В фекалиях много слизи, возможны кровяные сгустки. Рвота, диарея приводят к ослаблению, сильной дегидратации (обезвоживанию) организма. Обезвоживание организма может вызвать сильный шок у собаки, стать причиной летального исхода. Гибель маленьких щенят при остром течении ротавирусной инфекции наступает на вторые-третьи сутки с момента инфицирования.

Как время суток влияет на усвоение углеводов?

Ученые достаточно давно обратили внимание на то, что один и тот же продукт по-разному усваивается организмом в зависимости от времени суток. И как оказалось, это связано с выработкой гормонов, а точнее, преобладанием того или иного гормона. Дело в том, что гормоны, влияющие на обмен углеводов, вырабатываются в строго определенное время, то есть имеют свой суточный ритм.

При этом одни гормоны способствуют усвоению углеводов, другие, напротив, подавляют этот процесс. И совсем неважно во сколько мы пробуждаемся или ложимся спать — гормоны под нас не подстраиваются и продолжают работать в своем режиме. И, если наше питание не совпадает с биологическим ритмом, то риск возникновения диабета существенно возрастает.

правильный завтрак

  1. За завтраком можно позволить себе многое – каши, овощи и даже сладости. Дело в том, что в утренние часы клетки меньше всего усваивают глюкозу из-за низкой чувствительности к инсулину. И виновником этого является гормон стресса – кортизол, который вырабатывается в ранние утренние часы, помогая организму адаптироваться после сна. Зато в дальнейшем весь неусвоенный клетками сахар преобразуется в полезный запас энергии – гликоген. Но! После употребления «средних» и «быстрых» углеводов очень быстро наступает чувство голода. Поэтому, если вы добавите к своему рациону белковых продуктов с достаточным количеством жиров – вам будет обеспечена длительная сытость, а предстоящий день позволит израсходовать все «съеденные» калории. Однако, у кого запланирован второй завтрак (перекус), конечно же, первый прием пищи лучше не перегружать калориями.
  2. В обед все еще продолжает вырабатываться кортизол, но уже в меньшем количестве, поэтому можно съесть «средние» углеводы в виде гарниров (тушеных овощей, картофеля, каш, макаронных изделий). А вот сладости уже лучше не употреблять. Еще в дневные часы обязательно должны присутствовать «длинные» углеводы (салаты) и белковые продукты (мясо, рыба, птица).
  3. В вечернее время на смену кортизола приходит инсулин. И все съеденные «быстрые» и «средние» углеводы начинают мгновенно усваиваться, предрасполагая к увеличению массы тела. Соответственно возрастает и нагрузка на организм. Поэтому за ужином предпочтение лучше отдавать «длинным» углеводам (свежим овощам) и белковой пище (творогу, кефиру, птице, рыбе), но с невысоким содержанием жиров.
  4. Старайтесь чтобы основной прием пищи (по калориям) приходился либо на завтрак, либо на обед. Употребление калорийной пищи в вечернее время увеличивает риск развития сахарного диабета даже у людей с идеальной массой тела. Но … очень ранний завтрак в 4-5 утра, также, как и поздний ужин, способен провоцировать развитие диабета. Ранним утром все еще продолжает вырабатываться гормон сна – мелатонин, который подавляет выработку инсулина, тем самым увеличивается риск развития диабета. Поэтому, если вам все же приходится так рано завтракать, предпочтение лучше отдавать блюдам с высоким содержанием белков и жиров (омлету, яйцам в отварном виде, творогу, сырам, авокадо).
  5. И еще немного о сладком: как уже упоминалось ранее, «быстрые» углеводы предпочтительнее есть в утренние часы и в небольшом количестве, и, лучше всего, после приема продуктов, которые содержат большое количество растительной клетчатки. Благодаря «длинным» углеводам сладости будут усваиваться более равномерно и без резкого повышения сахара в крови.
  6. И, последнее, ваш суточный рацион должен содержать такое количество калорий, чтобы масса тела оставалась в норме, так как с каждым лишним килограммом увеличивается риск развития диабета. Если у вас все же имеется избыточная масса тела или ожирение, нужно приложить все усилия, чтобы похудеть.
Про собак:  ЗАБОЛЕВАHИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. Уход за старой собакой

Правильное питание значительно снижает риск развития диабета, но не нужно забывать про физические нагрузки и отказ от курения!

Лечение панкреатита

Три правила при лечении данной патологии – покой, холод и голод:

  • покой замедляет кровообращение и снижает приток крови к больному органу;
  • холодные компрессы на область подреберья понижают температуру воспаления и выраженность болевого синдрома;
  • голодание в течение 1-6 дней приостанавливает выработку ферментов, вызывающих воспаление.


Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

Медикаментозное лечение:

  • спазмолитики и НПВС для устранения спазмов ЖКТ и воспаленной поджелудочной железы;
  • антибиотики – при активном инфекционном процессе;
  • антисекреторные препараты – для подавления внешней (ферментной) и внутренней (гормональной) секреции;
  • панкреатические ферменты – для поддержания здорового пищеварения в период лечения, а также при значительном перерождении тканей железы;
  • инсулиновые препараты – при повреждении зон выработки гормона.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

  • электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами повышает интенсивность их действия, лучше снимает боль и воспаление;
  • ультразвук используют как обезболивающее при опоясывающем болевом синдроме;
  • диадинамические токи – воздействие низкочастотными импульсами улучшает кровоснабжение, усиливает тканевой обмен, обезболивает;
  • лазерное и УФ-облучение крови снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию жидких сред и регенерацию тканей;
  • переменное магнитное поле успешно помогает ликвидировать отек и воспаление.

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения – для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Пироплазмоз у собак: симптомы, признаки и лечение

Что такое пироплазмоз?

  Пироплазмоз собак (более научное название — бабезиоз собак или бабезиоз плотоядных) — заболевание, которое вызывается возбудителем Babesiacanis (в некоторых источниках Piroplasmacanis).

  Возбудитель относится к типу простейших (это одноклеточные животные организмы микроскопических размеров) и паразитирует в крови животного. Если сказать более точно, то поселяется возбудитель пироплазмоза собак непосредственно в эритроците (красной кровяной клетке). Пироплазмоз собак проникает туда и, по сути, использует эритроциты собаки как домик-убежище, в котором питается и размножается.

Как возбудитель пироплазмоза собак попадает в организм?

  Основные переносчики пироплазмоза собак — клещи. Те самые клещи, которые подстерегают наших любимцев не только в лесах и полях, но также и на чахлой травке и кустиках городских дворов и улиц. Они сидят и терпеливо ждут свою жертву.

  Если клещу удалось попасть на животное, то он активно ищет место и «кусает его», то есть внедряет в кожу собаки ротовой аппарат и сосет кровь. При этом тело клеща остается снаружи и увеличивается в несколько раз (раздувается) по мере наполнения кровью. Именно в это время из слюнных желез клеща возбудитель пироплазмоза собак попадает в кровь собаки.

  Некоторые владельцы считают, что такой клещ может «залезть» под кожу, это неверно.

Какие клещи опасны?

  Dermacentor reticulatus

Самый часто встречающийся в средней полосе род клещей — Dermacentor, вид Dermacentor reticulatus (луговой клещ). Переносит такое известное заболевание как пироплазмоз собак, а также менее известное — эрлихиоз. Кроме того, по некоторым источникам он же способен переносить гемобартонеллез.

Ixodes ricinus 

Второй по популярности – род Ixodes, клещи Ixodesricinus (собачий клещ) и  Ixodespersulcatus (таёжный клещ) распространены на всей территории России, исключая север Сибири. Они являются переносчиками анаплазмоза и боррелиоза, а так же клещевого энцефалита,  кроме того, поступает информация, что данный род переносит и пироплазмоз.

 Rhipicephalus sanguineus

Третий род клещей– Rhipicephalussanguineus (коричневый собачий клещ) – живёт на юге, но может размножаться в квартирах, вольерах и будках. Переносит боррелиоз, эрлихиоз и пироплазмоз.

Обязательно ли собака заболеет пироплазмозом, если ее укусил клещ?

  Нет. Не каждый клещ несет в себе возбудитель пироплазмоза собак.

Что происходит при попадании возбудителя пироплазмоза в организм собаки?

  Проникнув в кровь собаки, паразиты начинают активно размножаться бесполым путем, то есть делятся на 2 — 4 и более особи. В результате эритроцит разрушается, простейшие высвобождаются, заселяют новые кровяные клетки. В процесс вовлекается огромное количество эритроцитов. По некоторым данным может быть поражено от 0,2 до 45%(!) эритроцитов.

  Сами паразиты, продукты их жизнедеятельности, вещества разрушенных клеток оказывают токсичное действие на организм собаки.

  Многие органы и системы перестают нормально функционировать. Нарушается обмен веществ и кроветворение. В ответ на действие токсинов усиливается функция сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Из-за повышенной нагрузки деятельность этих органов может ослабевать, вызывать кислородное голодание и застойные явления, вплоть до отека легких.  

  Токсины, воздействуя на сосуды, усиливают их проницаемость, что может приводить к отекам и кровоизлияниям.

  При разрушении эритроцитов высвобождается большое количество гемоглобина, часть которого выводится почками (из-за этого моча может приобретать красный или коричневый цвет), а часть превращается в желчные пигменты (билирубин), что может приводить к желтухе.

  Воздействие токсинов на почки и печень очень губительно и может привести к почечной и печеночной недостаточности.

Какие признаки заболевания пироплазмозом у собак?

  •   Симптомы болезни могут быть ярко выраженными или наоборот стертыми.
  •  Обычно у больных пироплазмозом собак наблюдается вялость, снижение аппетита, повышение температуры тела.
  •  Часто (но не всегда!) изменяется цвет мочи. Она может быть красноватой, коричневой, желто-коричневой с различными вариантами оттенков.
  •   Довольно часто наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек.
  •   Возможен жидкий стул.
  •   Иногда возникает шаткость походки или хромота на задние конечности.
  •  В некоторых случаях пироплазмоз у собак протекает бессимптомно или со слабо выраженными признаками.

  Насторожить владельцев должны: вялость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, потеря веса.

Как скоро после укуса клеща могут проявиться признаки пироплазмоза у собаки?

  Обычно клинические признаки у собак появляются через несколько дней после заражения (5-10 дней). Но возможно более раннее или позднее проявление симптомов.

Может ли собака заболеть пироплазмозом, если клещ ее не кусал?

  Нет, но иногда владельцы могут не замечать клеща на собаке. В таком случае клещ, напившись крови, через несколько дней отвалится, а владелец животного будет думать, что его не было.

Причины панкреатита

Основные причины развития панкреатита:

  • Длительное и неумеренное потребление алкоголя. Этиловый спирт повышает насыщенность панкреатических соков и провоцирует спазм сфинктера, который регулирует их поступление в двенадцатиперстную кишку. Статистика: 40% пациентов с панкреатитом больны алкоголизмом; 70% – периодически злоупотребляют алкоголем.
  • Желчнокаменная болезнь – желчный конкремент способен вызывать закупорку выносящих протоков и стать причиной воспаления железистой ткани. Статистика: 30% пациентов имеют в анамнезе камни в желчном пузыре.
  • Нарушение липидного обмена, связанное с перееданием и ожирением, приводит к повышенной выработке ферментов, что провоцирует риск воспаления. Статистика: 20% случаев сопровождается избыточным весом и заболеваниями липидного обмена.
  • Вирусные инфекции, в том числе гепатиты, туберкулез, ветряная оспа, паротит, корь, брюшной тиф и др.
  • Нарушение кальциевого обмена – гиперкальциемия. Приводит к склеротизации (затвердению) тканей железы с нарушением секреторной функции и спазмом протоков.
  • Аутоиммунные заболевания – некоторые виды аллергии могут провоцировать аутоиммунную агрессию антител к собственным клеткам ПЖ.
  • Паразитарные инвазии – скопление крупных паразитов, например аскарид, способно перекрыть выносящие протоки органа.
  • Повреждения протоков при травмах и во время операций.
  • Отравление или интоксикация организма — приводит к перегрузке ферментных систем с избыточной выработкой пищеварительных соков.
  • Эндокринные заболевания — прямо или косвенно влияют на работу всех желез внутренней и внешней секреции. Особенно пагубно воздействуют на ПЖ нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет.
  • Патологии структур пищеварительной системы – энтероколит, колит, дуоденит, дивертикулит, язвенная болезнь, синдром Рейе (жировое перерождение печени).
  • Длительный прием некоторых лекарств – стероидных препаратов, определенных видов мочегонных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
  • Сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз) с нарушением кровообращения в области поджелудочной железы, а также осложнения в период беременности у женщин.
  • Гемолитические заболевания – в том числе гемолитико-уремический синдром.
  • Наследственные патологии (чаще всего муковисцидоз). Связанное с ним загустение внутренних секретов, в том числе панкреатических соков, приводит к нарушению их оттока.

причины панкреатита


Вызывающие панкреатит причины могут проявляться самостоятельно или и в комплексе. Это определяет не только этиологию заболевания, но и степень ее проявления, тяжесть протекания и терапевтический прогноз.

Повторные приступы острого панкреатита провоцируют переход заболевания в хроническую форму. Из-за частого воспаления орган покрывается рубцовой тканью (фиброзное перерождение) и теряет способность вырабатывать нужное количество ферментов. Если повреждению подвергаются участки, вырабатывающие инсулин (островки Лангерганса), развивается инсулинозависимая форма сахарного диабета.

Про собак:  Шарпей. Описание породы, характер, уход, болезни, фото

Симптоматическая терапия

Направлена на общее поддержание организма, а также устранение общих клинических симптомов, которыми сопровождается заболевание.

  • Противорвотные препараты:
    • Церукал. Доза 0,5-0,7 мл до 3-х раз в сутки. Не применяют у маленьких щенков и беременных сук. Беспрерывное применение не должно превышать трехкратного в день в течение 7 дней.
    • Cerenia . Доза: 1-2 мг/кг. Вводят только подкожно.
  • Кровеостанавливающие препараты (при обнаружении крови в кале или рвоте).
    • Викасол (кровеостанавливающий препарат, повышающий свертываемость крови – синтетический аналог витамина К). Доза: 1-2 мг/кг веса однократно в день в течение 3-5 дней при общей лечебной терапии. Внутримышечно.
    • Этамзилат (ветеринарное кровеостанавливающее средство капиллярного направления). Доза: 10-12 мг/кг. Внутримышечно.
  • Поддерживающие средства для сердечно-сосудистой системы:
    • Сульфокамфокаин (сердечный препарат, стимулирующий работу сердца). Доза: 1-2 мл однократно в день в течение месяца. Щенкам не назначают. Нельзя, если сердечная недостаточность проявляется тахикардией.
    • Кордиамин  Доза: 0,1 мл/кг внутримышечно или  до 3 капель внутрь.
    • Рибоксин (кардиосредство, улучшающее питание и обеспечение кислородом сердечной мышцы). Доза: 5-10 мг/кг через каждые 12 ч две недели.
  • Антибактериальные препараты назначают при длительной повышенной температуре и подозрении присоединения вторичной инфекции:
    • Цефазолин (цефалоспориновый антибиотик широкого спектра воздействия). Доза: 5-10 мг/кг, растворенный в воде для инъекций. Промежуток между инъекциями – 6-8 ч ежедневно в течение 5-7 дней.
  • Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры, назначаемые, когда к животному возвращается аппетит.
    • Биопротектин (гепатопротектор пробиотик). Доза: 1 капс. для веса до 5 кг, 2 капс. – 5-10 кг, 4 капс. – более 10 кг. Курс – 23 дня. Содержимое капсул примешивать в еду или питье.
    • Бактонеотим (пробиотик для нормализации пищеварения). Доза: 1 таблетка на 10 кг веса большой собаки, ½ таблетка щенкам. Измельчается, смешивается с водой и задается за полчаса до кормления дважды в день.

Некоторые ветеринарные специалисты при лечение парвовирусного энтерита у собак применяют следующую схему лечения:

При тяжелом течении у собаки парвовирусного энтерита, сопровождающимся сильным обезвоживанием организма приходиться прибегать к внутривенным и подкожным введениям растворов электролитов. С этой целью используют солевые растворы подкожно струйным, а внутривенно капельным методами с помощью капельниц.

При лечении гастроэнтеритов ветеринарные специалисты наиболее часто применяют следующие растворы: 0,9% -й раствор натрия хлорида, растворы Рингера или Рингера –Локка с добавлением или отдельно 5-40%-ные растворы глюкозы. К данным раствором можно добавлять аскорбиновую кислоту или викасол.

При внутривенном введении наряду с изотоническими растворами ветеринарные специалисты применяют гипертонические растворы (5-10%) натрия и кальция хлорида, глюконата кальция. При этом дозы изотонических растворов в зависимости от степени обезвоживания собаки составляют 5-100мл/кг массы и подкожного – 10-100мл/кг массы тела.

Подкожные инъекции больших объемов лекарственных веществ наиболее удобно делать в области лопатки или холки, лучше в нескольких точках. Больной собаке обычно вводят от 10 до 500мл жидкости. Инъекции повторяют 2-4 раза в день, в случае необходимости несколько дней подряд.

Для парентерального питания больных собак ветеринарные специалисты применяют плазмозаменители, которые вводят внутривенно. Гемодез и гемодез «Н» вводят капельным способом по 5-10мл/кг, полиглюкин и реополиглюкин капельно до 100-400мл в день. Хорошим лечебным свойством при гастроэнтерите обладают следующие лекарственные препараты: гидролизин, который вводят внутривенно капельно (суточная доза до 200мл); полиамин внутривенно капельно (суточная доза до 500мл); казеина гидролизат; полифер внутривенно капельно и др.  при гастроэнтерите эффективно назначение – фестал (дигестал), ЛИФ – 52 (гепалив), панзинорм форте, эссенциале форте, которые назначают согласно аннотации.

При болях в желудке и кишечнике собаке назначают обезболивающие и успокаивающие – препараты красавки (белладонны): настойку красавки (1-5 капель на прием), сухой экстракт красавки по 0,015 – 0,02 г на прием; сложные таблетки, в составе которых экстракт красавки, папаверина гидрохлорид, а также таблетки бекарбона, беллагина, белластезина (по 1таб.

2-3 раза в сутки), бесалол и др. С этой целью больным гастроэнтеритом собакам задают внутрь альмагель или альмагель А по 1-2 чайные ложки 4 раза в день, гастрофарм по ½- 1 таблетке 3 раза в день, гастроцепин, кальмагин, анастезин, но-шпу или 0,5% раствор новокаина (по 1-2 столовые ложки 4-6 раз в сутки) и другие. Хорошим успокаивающим и обезболивающим свойством обладает алкоголь.

После того как очистили желудочно-кишечный тракт от токсического содержимого, сняли спазмы и боли в кишечнике в схему лечения ветеринарные специалисты назначают различные адсорбенты – уголь активированный, белую глину, энтеросорбент, полифепан, гидрат окиси алюминия, тальк.

Данные препараты применяются согласно наставления; вяжущие – препараты танина, висмута, сальвин, кору дуба, траву зверобоя, соплодия ольхи, цветки ромашки, череду, плоды черемухи и черники, и др., а также обволакивающие – отвары семян льна, яйца куриные, фосфолюгель и другие гельсодержащие препараты. Все вышеуказанные препараты применяются согласно инструкции.

Для подавления в полости желудка и кишечника патогенной микрофлоры применяют различные антимикробные препараты, такие как: имодиум по 1-2 капсулы 1-2 раз в день; левомицетин по ½ -1 таблетке 3-4 раза в день в течение недели; байтрил 1-2 раза в день из расчета 5мг на 1кг живой массы;

цифран 2 раза в день из расчета 250-500мг на собаку, а также другие антибиотики из групп пенициллина, цефалоспоринов, тетрациклинов и аминогликозидов, которые задают внутрь или вводят в виде инъекций строго по инструкции. Вместо антибиотиков больной собаке можно назначать сульфаниламидные препараты – бисептол, норсульфазол, сульгин, сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфален, сульфатон, фталозол, этазол и др.

Курс лечения данными антимикробными препаратами обычно составляет 5-7 дней. Применяют данные препараты согласно прилагаемой инструкции. В некоторых случаях вместо антибиотиков и сульфаниламидных препаратов больным собакам ветеринарные специалисты назначают производные нитрофурана – фурагин, фурадонин, фуразолидон или фурацилин.

Данные нитрофурановые препараты задают больным собакам 3-4 раза в сутки из расчета 0,1-0,2 г в течение 5-10дней. Ветеринарные специалисты при лечении гастроэнтерита отмечают хороший лечебный эффект от применения трихопола. Трихопол применяют по ½ -1таб. 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

Одновременно с антимикробными препаратами больным собакам назначают витаминные препараты в виде порошков, таблеток, капсул, драже и растворов (витамины для собак).

При парвовирусном гастроэнтерите применяют иммуномодулирующие препараты: гамма и иммуноглобулины, тималин и тимоген, интерферон и циклоферон, камедон и декарис, анандин и дибазол, лактоглобулин и др. согласно аннотации.

Для предупреждения и снятия аллергической реакции на лекарственные вещества назначают антигистаминные препараты: 10% раствор глюконата, хлорида кальция по 1-5 мл на одну инъекцию, димедрол внутрь или парентерально 2-3 раза в сутки, тавегил внутрь или внутримышечно, супрастин, пипольфен, диазолин, фенкарол, трексил, кистин и др. согласно наставлению.

При рвоте больным собакам применяют противорвотные препараты — атропин, алоперидол.  Больной собаке назначают диетическое кормление.

Профилактика и меры борьбы. Общая профилактика парвовирусного энтерита, как и других инфекционных заболеваний состоит в том, чтобы не завозить в благополучные населенные пункты собак из пунктов неблагополучных по парвовирусному энтериту.

Всех завезенных собак в обязательном порядке выдерживают в карантине в течение 30 дней.

При организации выставок, соревнований и других мероприятий собаки допускаются только при наличие ветеринарно-сопроводительных документов (форма № 1 –вет, 4-вет), где должно быть указано, что собака клинически здорова и привита против парвовирусного энтерита.

Владельцы собак должны строго соблюдать правила кормления и содержания животных. Регулярно проводить профилактическую дезинфекцию помещений, предметов ухода и инвентаря. Для дезинфекции применяют 2-3%-ные растворы натрия гидроокиси или формальдегида.

Отечественная промышленность выпускает вакцины, которые следует применять в строгом соответствии с инструкциями. Наиболее распространены: «Мультикан-4» — включает профилактические свойства не только против парвовирусной инфекции, но и против чумы, коронавирусного энтерита, аденовирусной инфекции. «Мультикан-6» – кроме перечисленных заболеваний, этот состав включает профилактику лептоспироза.

Если в вашем доме была собака, которая болела вирусной инфекцией, то перед приобретением щенка, тщательно продезинфицируйте всю квартиру, прокварцуйте каждое помещение в течение часа и не приносите в дом щенка в течение месяца. Чтобы продлить иммунитет и защитить щенка от вероятного заражения вирусной инфекцией, в полтора месяца ему понадобится сыворотка против парвовирусного энтерита.

Следует ввести сыворотку, на две недели продлевающую иммунитет щенка на три вида инфекций: чумы, гепатита и энтерита. Такую поливалентную сыворотку получают из крови лошадей, которые были гипериммунизированы штаммами парвовируса собак, вируса чумы собак, аденовируса собак второго серотипа.

При установлении заболевания на неблагополучное хозяйство накладывают ограничения. По условиям ограничений проводят изоляцию больных собак, дезинфекцию мест их содержания 1%-ным раствором формальдегида, гидроокиси натрия или хлорамина. Организовывают полноценное кормление с достаточным содержанием в рационе витаминов.

Ограничения с неблагополучного питомника служебного собаководства снимают через 40 дней после последнего случая выздоровления и гибели больной собаки и проведения заключительной дезинфекции.

Чем опасен пироплазмоз для собак

Пироплазмоз — протозойное заболевание, которое вызывает простейший организм бабезия. Переносчиками этих паразитов являются иксодовые клещи.

Болезнь очень опасна для собаки. Бабезии живут в эритроцитах крови, разрушая их. Без лечения животное погибает в среднем через 5-10 дней, в зависимости от состояния здоровья, сопротивляемости организма и количества попавшего в кровь паразита.

Кроме смертельного исхода, болезнь также опасна серьезными осложнениями, которые приходится устранять после лечения еще долгое время:

  1. Сердечно-сосудистая система страдает от недостатка кислорода. При разрушении эритроцитов снижается уровень гемоглобина, который переносит кислород к органам и выводит углекислый газ. Развивается анемия. Сердце испытывает огромные нагрузки, работает на износ. Возникает аритмия.
  2. Дыхательная система также пытается компенсировать недостаток кислорода, работая в усиленном режиме. Может возникнуть нарушение дыхания ( одышка ).
  3. Почки работают на пределе, пытаясь вывести мертвые эритроциты. Кристаллики гемоглобина попадают в мочу, и забивают канальцы почек.
  4. Печень страдает от токсинов бабезий. Восстановление работы печени может занимать до нескольких месяцев, так как при перенесенном пироплазмозе это один наиболее пострадавших органов.
  5.  Может развиться коллапс — опасное состояние, когда резко понижается артериальное и венозное давление. Собака на время теряет сознание.
  6. Повреждение центральной нервной системы. Мозг страдает от недостатка кислорода, что может приводить к судорогам.

Кроме того, быстро развивается сильная интоксикация организма из-за выделяемых паразитами токсинов.

Эритроциты гибнут быстро и первые признаки заболевания начинают проявляться в первые сутки после заражения, а тяжелое состояние у животного можно наблюдать уже на 2-4 сутки после заражения.

Оцените статью
Собака и Я
Добавить комментарий