- Врожденные патологии сердечнососудистой системы.
- Врожденные уродства в области головы.
- Диагностика
- Диагностика и лечение патологии
- Жизнь после операции
- К какому врачу обратиться?
- Классификация дефекта
- Коррекция волчьей пасти методом уранопластики
- Лечение волчьей пасти
- Общие сведения
- Особенности строения и развития неба
- Патологии в области позвоночника.
- Патологии костной ткани.
- Патологии мышечной ткани.
- Прикус и не только.
- Принципы лечения пациентов с волчьей пастью
- Причины возникновения патологии
- Проявления волчьей пасти
- Симптомы волчьей пасти и заячьей губы
Врожденные патологии сердечнососудистой системы.
Причиной врожденных пороков сердца (шунтов) является нарушение эмбрионального или постэмбрионального развития. Следует напомнить, что врожденная болезнь, не означает наследственная, нарушение эмбрионального развития может быть вызвано перенесенной во время щенности инфекцией, отравлением, дачей лекарственных препаратов и даже механической травмой.
Незаращение артериального (боталлова) протока – сохранение протока между легочной артерией и нисходящей частью аорты после того как начинают работать легкие. До рождения, боталлов проток – необходимый элемент системы кровообращения, причина по которой он сохраняется и не зарастает вскоре после рождения, не известна.
Доказана породная предрасположенность к данной патологии у немецкой овчарки, пуделя, померанского шпица и колли.
Симптомы: быстрая утомляемость, одышка после физической нагрузки, асцит. Больные щенки отличаются меньшим размером, чем однопометники. Диагноз ставится с помощью ЭКГ и рентгенографии грудной клетки. Состояние щенка приводят в норму при помощи медикаментов, после чего проток ушивается в ходе хирургической операции.
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) – сохранение сообщения между левым и правым желудочком сердца. Небольшие дефекты не вызывают появления симптомов, их наличие сопровождается лишь сердечными шумами. Предрасположены собаки пород: английский бульдог, английский спрингер спаниель и сибирский хаски.
Симптомы: повышенная утомляемость, синюшность слизистых оболочек и кожи. Собаки со значительными дефектами умирают в раннем возрасте. Небольшие дефекты могут сами собой закрыться в течение первого года жизни. Наличие серьезного дефекта требует шунтирования сердца. Диагноз ставится при помощи ЭКГ, рентгенографии и допплеровской эхокардиографии.
Дефект межпредсердной перегородки – редкая патология, при незначительных дефектах не сказывается на здоровье. Значительный дефект приводит к правосторонней сердечной недостаточности, сопровождающейся асцитом и набуханием яремной вены. Диагноз ставится при помощи ЭКГ и эхокардиограммы. В легких случаях лечения не требуется, при значительных дефектах показано шунтирование сердца.
Незаращение артериального протока (НАП) – сохранение сообщения между легочной артерией и аортой. В отличие от боталлова протока, шунт расположен таким образом, что кровь идет из легочной артерии в аорту. Патология связана с тем, что сосудистое сопротивление легких не падает после рождения и у щенка сохраняется эмбриональный тип кровообращения, и основной поток крови попадает в аорту, минуя легкие.
Симптомы: синюшность кожи задней части тела, слабость тазовых конечностей, непереносимость физических нагрузок, повышенная утомляемость. При прослушивании слышно удвоение второго тона, диагноз ставится при помощи ЭКГ, ангиографию при этой патологии проводить нельзя. Оперативное лечение отстутствует, возможна поддерживающая терапия. Собаки с такой патологией редко живут больше 3 лет.
Тетрада Фалло – патология, включающая в себя сужение легочной артерии в сочетании с выраженным дефектом межжелудочковой перегородки, смещение аорты над межжелудочковой перегородкой и компенсаторное увеличение правого желудочка. Бывает у всех пород, особенно часто встречается у кеесхондов (вольф шпицев), у которых доказан полигенный тип наследования.
Симптомы: больные щенки меньше однопометников, малоподвижны, у них учащенное сердцебиение, синюшные слизистые оболочки и кожа, сосуды четко контурируют под кожей. Диагноз ставится при помощи рентгенографии грудной клетки, эхокардиографии и ангиографии. Лечение оперативное. Не оперированные собаки редко живут дольше 4 лет.
Врожденные уродства в области головы.
Все описываемые в этой статье заболевания могут быть наследственными, существуют породы собак предрасположенные к той или иной патологии. Но не следует забывать о том, что помимо наследственности существуют и другие факторы.
Волчья пасть и заячья губа – расщелина верхнего нёба или верхней губы. Дефект чаще встречается у собак брахицефального типа, особенно подвержены щенки английского бульдога. Помимо генетических причин дефект может вызываться лечением щенной суки противогрибковыми, антигистаминными или гормональными препаратами, избытком или недостатком витамина А, недостатком фолиевой кислоты, витамина В12. Потомство больных диабетом собак довольно часто становится жертвой данного уродства.
Симптомы волчьей пасти – наличие щели в твердом и мягком нёбе. Если щель велика, заметить ее можно даже у новорожденного – как правило, таких щенков сразу же усыпляют. Но иногда складка мягкого нёба скрывает расщелину и порок обнаруживается позже. Щенки с волчьей пастью отстают в росте, некоторые вообще не могут питаться, и умирают от голода.
Симптомы заячьей губы – расщелина в передней части нёба, проходящая через середину десны и верхнюю губу вплоть до мочки носа. Изредка можно наблюдать заячью губу и волчью пасть у одного и того же щенка. Щенки с таким дефектом могут быть выкормлены искусственно и в последующем прооперированы, но их нельзя допускать в разведение.
Краниосхизис – не заращение свода черепа, чаще всего встречается у кокер-спаниелей и является рецессивной наследуемой патологией. Щенки с таким уродством не жизнеспособны, у них наблюдается отсутствие верхней части черепа, вместе с мышцами и кожей.
Отоцефальный синдром – недоразвитие или отсутствие структур черепа, расположенных перед продолговатым мозгом. Сопровождаются частичным или полным отсутствием нижней челюсти, наличием «родничка» и гидроцефалией. Чаще всего встречается у биглей, относится к наследственным заболеваниям с 100% летальностью.
Диагностика
Во внутриутробном периоде дефект у плода можно заметить в 14 недель беременности. Но если лицо закрыто руками или эмбрион повёрнут к датчику спиной, патологию сложно выявить. Диагноз ставят только после рождения при осмотре новорожденного.
Для исключения сопутствующих пороков проводят такие мероприятия:
- поэтапная проверка развития ребенка для выявления проблем со слухом, дыханием;
- проверка зрения.
Когда в семье есть случаи хейлосхизиса у ближайших родственников ребенка, выполняют прицельное УЗИ – однократное или повторное.
Диагностика и лечение патологии
Не сопряженная с волчьей пастью заячья губа, не представляет особой опасности для жизни собаки. Это исключительно косметический дефект, не доставляющий питомцу дискомфортных ощущений.
В отличие от волчьей пасти, которая действительно может стать причиной гибели животного на фоне аспирационной пневмонии или удушья, заячья губа не влияет на работу внутренних органов.
Диагностика патологии основывается на общем клиническом осмотре. Опытному ветеринару не составит труда определить дефект и назначить необходимые меры лечения.
Устранение заячьей губы заключается в проведении пластической операции. Но это не обязательно и только по желанию самого владельца, так как острой необходимости в проведении оперативного вмешательства нет.
Оперативное вмешательство разрешено проводить только тогда, когда количество мягких тканевых структур увеличивается по мере роста животного, а риски, связанные с общим наркозом снижаются.
Перед плановой пластической операцией, проводиться лабораторное и инструментальное исследование пациента с целью выявления возможных нарушений в работе внутренних органов.
После проведения хирургического вмешательства, спустя 10-14 дней, швы снимают. Практически сразу прооперированный щенок может принимать обычную пищу. Особой диеты для таких животных не предусмотрено. В первое время пища должна быть в мягком виде, до момента заживления раневой поверхности после операции.
Профилактических мер по предотвращению развития такой аномалии как заячья губа у собак нет. Существует ряд правил, соблюдая которые, владелец сможет минимизировать риски развития различных патологий, в том числе и заячьей губы.
Прежде всего, необходимо предоставить суке в период вынашивания щенят максимально разнообразный рацион, обогащенный всеми необходимыми нутриентами, витаминными и минеральными комплексами.
Острый дефицит или же напротив, переизбыток витаминов, способны оказывать тератогенный (вызывать уродства) эффект на развитие эмбрионов. Нельзя допускать, чтобы беременная самка испытывала сильные физические нагрузки и стресс. Рожденные с заячьей губой щенки, не должны в дальнейшем участвовать в разведении.
Жизнь после операции
В зависимости от тяжести аномалии и наличия сопутствующих пороков может потребоваться до 7 оперативных вмешательств.
В послеоперационном периоде:
- ребёнок получает антибиотики и анальгетики;
- швы ежедневно обрабатывают антисептиком;
- после приема пищи обязательно полоскание рта;
- в носовые ходы устанавливают специальные трубки или тампоны, чтобы предотвратить растяжение и деформацию тканей;
- со второй недели после операции проводят массаж нёбной области для усиления кровоснабжения;
- руки маленьких детей фиксируют шинами или повязками, чтобы исключить повреждение швов.
Если предстоит 2 операция, ее назначают не ранее, чем через 12 месяцев после первой. Из стационара маму с ребёнком выписывают через 2–3 недели в зависимости от состояния пациента.
К какому врачу обратиться?
При выявлении дефекта обращаются к хирургу, который определяет оптимальное время для операции.
Учитываются такие особенности:
- выраженность эффекта;
- месторасположение;
- возраст и вес ребенка.
Классификация дефекта
Расщелину верхней губы изолированно диагностируют редко, чаще сопровождается волчьей пастью, деформациями носа.
Виды:
- односторонняя – обычно возникает слева от средней линии;
- двухсторонняя – слева и справа, сформирован выступающий вперёд межчелюстной отросток;
- полная – расщелина уходит от верхней губы к носу;
- неполная – углубление, не затрагивающее носовую полость.
Также разделяют легкую и тяжелую форму синдрома. В первом случае расщелина возникает только в мягких тканях, во втором – поражена нёбная кость и кости верхней челюсти.
Виды волчьей пасти:
- скрытый тип – расщепление тканей мышц с сохранением целостности слизистых полости рта;
- неполный – расщелина мягкого и частично твердого нёба;
- полный – глубокая срединная расщелина до резцового отверстия;
- сквозной – односторонний или двусторонний раскол твердого и мягкого нёба.
В 75% случаев врожденной патологии встречается одностороннее левое незаращение. Реже диагностируют двухсторонний дефект.
Коррекция волчьей пасти методом уранопластики
Задачу восстановления правильной анатомической структуры мягкого и твердого неба, а также средних отделов глотки решает проведение уранопластики. Классическим вариантом уранопластики при волчьей пасти, решающим данные задачи, служит операция по методу Лимберга. Уранопластика по Лимбергу на сегодняшний день является основной методикой лечения врожденного дефекта нёба. При сочетании расщелины нёба с заячьей губой также проводится хейлопластика – операция по коррекции верхней губы.
Перед проведением уранопластики осуществляется индивидуальное планирование операции, подбирается пластический материал для ликвидации дефекта расщепления нёба. Современные методы уранопластики и квалификация пластических хирургов обеспечивают восстановление полноценной анатомической структуры нёба у 92-98% пациентов.
Радикальное исправление дефектов мягкого и твердого нёба подразумевает решение сложного комплекса задач: восстановление анатомически правильной непрерывности каждого слоя мягкого и твердого нёба и их размеров; устранение порочного прикрепления небно-глоточных мышц, анатомически правильное их соединение; исключение повреждения нервов, обеспечивающих сокращение этих мышц при операции; выполнение стабильного закрепления восстановленных анатомических структур, формы и функции неба.
Радикальную уранопластику предпочтительнее выполнять детям в возрасте 3-6 лет. В 3-5-летнем возрасте оперируют пациентов, имеющих несквозные расщелины нёба; с 5 до 6 лет – со сквозными одно- и двусторонними расщелинами. Осуществление радикальной уранопластики не рекомендуется у детей раннего возраста, т. к. это может вызвать задержку развития верхней челюсти. Выполнение щадящих способов уранопластики возможно до достижения ребенком возраста 2-х лет.
В дооперационном периоде детям рекомендуется ношение «плавающего» обтуратора, способствующего нормальному вскармливанию, дыханию, становлению правильной речи. Обтуратор снимают за 2 недели до проведения уранопластики.
Послеоперационный уход включает соблюдение постельного режима в течение 2-3 дней, прием только протертой пищи, обильное щелочное питье. Тщательное внимание уделяется уходу за ротовой полостью: до и после приема пищи проводятся орошения рта слабым раствором перманганата калия. Несколько раз в день рекомендуется надувать воздушные шарики. С 14-х суток необходимо проведение специального комплекса упражнений и пальцевого массажа мягкого нёба.
С целью предотвращения послеоперационной инфекции назначаются антибиотики на 5-7 дней, для купирования болевого синдрома — обезболивающие средства. На лице после уранопластики остается послеоперационный рубец. Выписку из стационара осуществляют на 21-28 день после операции.
В дальнейшем пациентам предстоит длительная и кропотливая работа по восстановлению полноценного небно-глоточного смыкания и подвижности нёба с помощью физиотерапевтических методик лечения.
Лечение волчьей пасти
Сегодня врожденные дефекты развития нёба успешно устраняются с помощью оперативного вмешательства, в ходе которого восстанавливается целостность альвеолярного отростка, верхней губы и проводится пластика верхнего нёба. Для успешного лечения волчьей пасти требуется объединение усилий многих медицинских дисциплин: педиатрии, челюстно-лицевой хирургии, ортодонтии, терапии, логопедии, отоларингологии, неврологии.
До проведения операции по пластике нёба для грудных детей назначается применение специальных обтураторов, облегчающих сосание и кормление. Выполнение пластики твердого нёба в раннем детском возрасте затруднительно ввиду небольших размеров полости рта, поэтому возможно лишь проведение велопластики – сшивания мягкого нёба, рекомендуемой с 8-месячного возраста.
Общие сведения
Волчья пасть (палатосхизис) – врожденный порок развития челюстно-лицевой области, представляющий собой расщепление мягкого и твердого нёба, приводящее к нарушению процессов дыхания, питания, звукообразования. Дефект формируется в результате задержки срастания отростков верхней челюсти с непарной костью лицевого отдела черепа – сошником. С волчьей пастью в мире рождается 0,1% новорожденных.
При волчьей пасти расщепление нёба может быть: полным — с расщелиной в твердом и мягком нёбе и неполным – с отверстием в нёбе. Наличие волчьей пасти часто сочетается с раздвоением язычка — отростка задней части мягкого нёба в результате нарушения соединения медиального, латерального небных отростков и носовой перегородки. Волчья пасть является одним из самых частых врожденных дефектов.
Формирование расщепления нёба обусловлено генетически: при работе с данными расшифровки генома человека британские ученые в 1991 году обнаружили ген, ответственный за развитие волчьей пасти – это измененный ген TBX22, расположенный в Х-хромосоме. Факторами, приводящими к изменениям на генном уровне и способствующими формированию нёбного дефекта, служат тератогенные воздействия на плод. На сегодняшний день четко прослежена зависимость между формированием заячьей губы и волчьей пасти у ребенка и пристрастием будущей матери к алкоголю, табакокурению и наркотикам.
Риск формирования неполноценной верхней челюсти увеличивается при ожирении матери и недостатке фолиевой кислоты в ее рационе. Также способствуют развитию волчьей пасти экологические проблемы местности проживания беременной, перенесенные ею токсикоз и острые инфекции, психические или механические травмы. В первые три месяца развития плод наиболее уязвим и восприимчив к воздействию различного рода повреждающих факторов, именно в этот период происходит формирование челюстно-лицевых органов.
Особенности строения и развития неба
Верхнее нёбо – это анатомический барьер, разделяющий ротовую и носовую полость. Эволюционно нёбо развивалось у организмов, приспосабливающихся к жизни на суше. Оно образуется двумя частями: твердым и мягким нёбом. Твердое нёбо находится в передней части полости рта и образуется костной основой из небных отростков верхней челюсти и горизонтальных пластинок небных костей.
Позади него расположено мягкое нёбо, которое состоит из мышц, апоневроза и желез. Мышцы мягкого нёба обеспечивают изменение его положения при произнесении звуков и приеме пищи. Благодаря тканям мягкого нёба пища и вода при глотании не попадает в нос и носоглотку. В центре заднего края находится язычок мягкого нёба. Формирование верхней челюсти, образованной двумя костями, сросшимися посередине, начинается с 8-ой недели эмбриогенеза. Сначала из зачатков внутренней поверхности челюсти происходит образование нёбных отростков, которые постепенно срастаясь друг с другом и носовой перегородкой, формируют твердое нёбо.
Генетический сбой в период закладки челюстно-лицевой системы приводит к развитию дефектов — незаращению верхней губы и неба. Распознать наличие волчьей пасти у плода возможно по УЗИ лишь на поздних сроках беременности. Дети с заячьей губой и волчьей пастью болезненны, т. к. вдыхаемый ими воздух не согревается и не увлажняется, что приводит к развитию воспалительных процессов дыхательных путей и внутреннего уха. У таких пациентов отмечаются изменения челюстно-лицевого скелета, зубочелюстного ряда, слухового аппарата. Незаращение нёба и верхней губы может встречаться изолированно или сочетаться вместе и с другой челюстной патологией.
Патологии в области позвоночника.
Позвоночник – жизненно важный орган, поэтому все отклонения в его строении опасны для жизни щенка и требуют обязательного исключения из разведения носителя даже самых легких признаков дефекта.
Атлантоаксиальная нестабильность – наиболее распространенная врожденная патология позвоночника, вызванная недоразвитием первых двух шейных позвонков. Заболевание характерно для собак карликовых пород и связано с общим недоразвитием костных структур черепа и позвоночника.
Симптомы: Проявить себя болезнь может в любом возрасте. Собака испытывает острую боль при повороте или подъеме головы, не поднимает голову выше уровня холки. У животного нарушается ощущение собственного положения в пространстве, движения всех четырех конечностей становятся скованными. Собака дезориентирована, наблюдается нарушение поведения.
Диагноз ставится при помощи рентгенографии шейного отдела позвоночника в боковой проекции, иногда требуется дополнительное обследование МРТ. Предпочтительно оперативное лечение, иногда лекарственными препаратами удается добиться клинического улучшения, но причину оно не устраняет.
Расщелина позвонков – наличие щели посередине арки одного или нескольких позвонков. Чаще всего дефект проявляется в поясничной области, ближе к хвосту, но может обнаружиться в любом отделе позвоночника. В группу риска входят мальтийские болонки и бульдоги, а также щенки, рожденные от неполноценно питающихся сук.
Симптомы зависят от глубины поражения: если спинной мозг и его оболочки не вовлечены в патологический процесс, расщелина позвонков протекает бессимптомно. Рядом с местом расщелины возможен неправильный рост волос, наличие ямочки в коже или открытого отверстия, через которое выделяется спинномозговая жидкость.
Дермоидный синус – дефект, вызванный сращением кожи с нервной трубкой в период эмбрионального развития щенка. Предрасположены родезийские риджбеки. Повреждения могут быть одиночными или множественными и располагаться в различных участках позвоночного столба.
Симптомы. Синус открывается небольшим (1 мм) отверстием в коже, со свищевым ходом, идущим к позвоночнику. Ткани от отверстия к позвоночнику на ощупь плотные, идут в виде тяжа. Иногда из отверстия выделяется гнойный экссудат. Сам по себе дермоидный синус собаку не беспокоит, но через него в спинной мозг может проникнуть инфекция и вызвать тяжелое поражение нервной системы.
Практические рекомендации: При выявлении одного из вышеперечисленных дефектов следует соглашаться на операцию. Эффективных методов консервативного лечения не существует, а временное облегчение состояния не устраняет причины, следовательно, рецидив может возникнуть в любой момент, с самыми трагическими для собаки последствиями.
* * *
Патологии костной ткани.
Нарушения в области скелета могут быть врожденными и приобретенными, наследственными и вызванными нарушением условий кормления и содержания щенка в период интенсивного роста. Степень опасности той или иной патологии костной ткани могут быть различны при общей клинической картине. Без ветеринарного образования даже опытный заводчик рискует ошибиться и поставить неправильный диагноз.
Прибылые пальцы на задних конечностях – рецессивный признак, не являющийся пороком. Собаки в ходе эволюции приспособились к хождению на четырех пальцах и пятый им совершенно не нужен. Пятые пальцы принято удалять у щенков в возрасте 3-5 дней, поскольку они мешают ухаживать за шерстью и могут травмироваться при движении по пересеченной местности.
Врожденное недоразвитие или отсутствие конечностей, также как и наличие лишней лапы могут проявиться у собаки любой породы и у беспородных животных. Как правило, это уродство связано со случайным повреждением хромосом. Отсутствие или недоразвитие конечности может быть вызвано и неполноценным питанием щенной суки, инфекционной болезнью, травмой плода или другими обстоятельствами, приводящими к нарушению кровообращения в конечности: обвитие пуповиной, давление на конечность и прочее.
Данные патологии хорошо заметны сразу после рождения и заводчик может решить усыпить лишенного конечности щенка или вырастить. Отсутствие конечности не представляют опасности для жизни собаки, животные не чувствуют своей ущербности и неплохо передвигаются на трех лапах. Но не каждый человек захочет взять себе собаку с таким недостатком.
Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) – генетическое заболевание собак, чаще поражающее представителей крупных пород (немецкие овчарки, сенбернары, лабрадоры, маламуты), но встречающееся и у дворняжек. Болезнь характеризуется несоответствием суставного хряща и суставной ямки тазобедренного сустава, хромотой и сильной болезненностью.
Внешние факторы, усугубляющие течение ДТС: перекорм, ожирение, ускоренный рост и чрезмерные физические нагрузки. Заболевание проявляется в возрасте старше 4 месяцев, у щенков младшего возраста дефект заметить невозможно. Наличие у родительской пары теста на дисплазию, является лучшей гарантией отсутствие ДТС у потомства.
Симптомы: одно- или двухстороння хромота, проявляющаяся вначале в виде приступов, возникающих после физической активности или незначительной травмы. Состояние то улучшается, то ухудшается, но с возрастом прогрессирует. Собака может с трудом вставать, подниматься по ступенькам, бегать.
Взрослые животные из-за переноса веса на передние конечности имеют накачанный плечевой пояс и атрофированную мускулатуру тазовых конечностей. Походка становится «утиной», вразвалочку, бег возможен только «заячьим» аллюром, любая физическая активность вызывает боль, и собака старается ее избегать.
Симптомы не позволяют поставить точный диагноз. Такую же клиническую картину наблюдают при ревматоидном артрите, травматических повреждениях, системной красной волчанке и гипотереозе. Необходим рентгенографический снимок суставов и полное обследование для выявления сопутствующих патологий.
Вывих коленной чашечки (пателла) – считается врожденной патологией, проявляющейся у щенков старшего возраста. Предрасположены карликовые породы. Из-за неправильного крепления связки, удерживающей коленную чашечку, последняя смещается внутрь или наружу.
Симптомы: При пателле начальной стадии у собаки время от времени возникает легкая хромота. При смещении колена нет хруста, сустав на рентгеновском снимке находится в хорошем состоянии. Со временем случаи смещения коленной чашечки становятся более частыми, периодически собака прыгает на трех лапах, щадя травмированную.
Болезнь Пертеса (асептический некроз головки бедренной кости) – болезнь карликовых и мелких пород собак, характеризующаяся постоянной или периодической хромотой. Чаще всего выявляется у щенков в возрасте от 4 до 10 месяцев, то есть в период интенсивного роста.
Болезнь чаще всего имеет односторонний характер и заключается в нарушении кровоснабжения головки бедренной кости с последующим ее разрушением, деформацией и развитием воспалительного процесса. Помимо генетического фактора существуют другие причины вызывающие болезнь Пертеса: избыток половых гормонов резко поступивших в кровь в период полового созревания, ожирение, чрезмерные нагрузки.
Симптомы: собака беспокойна, пытается лизать или грызть бедро, что указывает на сильные болевые ощущения в этом месте. При отведении бедра в сторону болезненность от прикосновения к тазобедренному суставу усиливается. В запущенных случаях ощущается крепитация (хруст снега) при ощупывании тазобедренного сустава, подвижность пораженного сустава снижена, конечность укорочена, а ее мускулатура атрофирована.
Хромота постепенно нарастает в течение 6-8 недель, но возможно и острое течение заболевания, вызванное переломом истонченной некрозом головки или шейки бедренной кости. Лечение чаще всего хирургическое, при незначительном повреждении костной ткани возможно консервативное, связанное с длительным, до полугода ограничением подвижности собаки.
Зафиксированы случаи, когда содержание в клетке с краткими 15 минутными прогулками на поводке, приводило к восстановлению кости. Но за тем идет или нет восстановление, следует наблюдать, делая каждые 2 недели рентгенографические снимки. При усилении процесса разрушения кости – от консервативного лечения отказываются и проводят операцию.
Вальгусная (косолапость, Х-образная) и варусная (О-образная) деформация грудных и тазовых конечностей – не наследственная патология развития, вызванная неправильным кормлением. Избыток белка в рационе приводит к чрезмерно быстрому росту и набору веса, а так как кости конечностей еще недостаточно прочны, они искривляются в той или иной плоскости.
Рахит – хроническое заболевание, вызванное нарушением кальциево-фосфорного обмена. Чаще всего бывает у щенков родившихся и выросших на улице и получивших скудное питание. Рахит также может развиться у домашних животных с несбалансированным кормлением, при недостатке кальция, фосфора и витамина Д.
Симптомы: Отставание в росте, напряженность, скованность движений, искривление конечностей и позвоночника, бочкообразная грудная клетка, утолщения концов ребер, отвислый живот. Диагноз подтверждается анализом крови, в которой снижено содержание кальция и фосфора, понижен гемоглобин.
Вторичный кормовой гиперпаратиреоз (ВКГ) – деформация костей, вызванная недостатком кальция при избытке калорий. Чаще всего заболевание поражает щенков, которых кормят мясом, кашей, рыбой, без добавления кальциевых препаратов. Потребность растущего собачьего организма в кальции серьезно превышает количество этого вещества в натуральных продуктах. Наиболее подвержены болезни собаки гигантских пород: сенбернары, ньюфаундленды, ротвейлеры.
Практические рекомендации. Помимо выбора здорового щенка, следует позаботиться о его правильном и полноценном кормлении. На ранних стадиях большинства не наследственных заболеваний костной ткани для устранения вреда достаточно перевести щенка на подходящий готовый рацион, с соблюдением суточной нормы, либо дополнить домашний рацион кальциевыми и витаминными добавками. Но даже наследственные болезни при обеспечении собаки полноценным питанием протекают в более легкой форме.
При даче препаратов кальция и витаминов следует соблюдать дозировку и ни в коем случае не использовать их в качестве добавки к полноценному готовому корму, ведь избыток кальция приводит к подавлению выработки паратгормона, в отстствии которого ухудшается усвоение кальция и развивается рахит.
Физические нагрузки в период роста щенка должны возрастать постепенно, не выходя за пределы возможностей собаки. Движение должно доставлять радость, если щенок устал – значит, нагрузка чрезмерна.
* * *
Патологии мышечной ткани.
Замечено, что наиболее тяжелые наследственные заболевания встречаются реже всего. Это связано с тем, что у владельцев отсутствует искушение использовать такую собаку в разведении. Исключением является миотония, которая возникла из-за использования в разведении собак с гипертрофированной мускулатурой, делающей походку чау-чау и стафордширского бультерьера исполненной достоинства и силы.
Миопатия – наследуемые заболевания мышц, связанные с нарушением их структуры, иннервации или обмена веществ. Во всех случаях развивается слабость пораженных мышц с их последующей атрофией. Большинство миопатий имеют породную предрасположенность, тяжелое течение и практически неизлечимы. Необходимость исключать из разведения собак с данными заболеваниями очевидна.
Прикус и не только.
Для большинства пород правильным является ножницеобразный прикус, когда верхние резцы при смыкании челюстей слегка закрывают нижние, и промежуток между ними отсутствует. Стандарты некоторых пород допускают прямой прикус или даже перекус. Формирование прикуса процесс длительный, у собак возможен неравномерный рост челюстей, поэтому только после смены зубов можно судить о том, может ли ваш щенок стать звездой выставок.
На жизнь и здоровье собаки нарушение прикуса, избыточное или недостаточное количество зубов никак не влияют, но эксперты на выставке предпочитают полнозубых собак с правильным прикусом и ровной зубной аркадой. Ведь основная задача выставок, отобрать лучших представителей породы, для дальнейшей племенной работы с ними, и закрепления желательных признаков.
Нарушения прикуса. В идеале правильным прикус должен быть уже у месячного щенка, но так называемый «детский недокус» обычно исправляется при смене зубов сам собой. Тревогу вызывает лишь глубокий недокус, когда расстояние между верхними и нижними резцами превышает 3 мм.
Перекус – резцы нижней челюсти выступают вперед, находясь перед резцами верхней челюсти. Такой прикус является нормой для бульдогов. Недокус – выраженный зазор между резцами нижней и верхней челюсти, недопустим ни для кого. Сильный недокус приводит к тому, что клыки нижней челюсти травмируют десну верхней челюсти. В таком случае клыки приходится удалять.
Иногда удалять клыки приходится и у собак с нормальным прикусом, но слишком узкой нижней челюстью. Если травмирующие нёбо или десну клыки не удалить, будет наблюдаться образование свищей, с возможным переходом воспаления на корни зубов и другие органы ротовой полости.
Существует прикус внешне подходящий под определение ножницеобразного, но на самом деле являющийся недокусом, компенсированным наклоном резцов и клыков вперед. Для остроносых и узкомордых собак, таких как левретка, такой прикус – один из вариантов нормы.
Нарушения при росте постоянных зубов:
Недоразвитие эмали – характеризуется слишком тонким и неровным слоем зубной эмали, при грубом механическом воздействии такая эмаль скалывается, обнажая дентин. Причина заключается в перенесенной во время смены зубов инфекционной болезни с лихорадкой, наличии большого количества паразитов или несбалансированном рационе.
Расколотая коронка – повреждение неокрепшего зуба щенка при попытке грызть слишком твердый предмет, например кость, палку или жесткую пластмассовую игрушку.
Потемнение эмали – дефект красоты, вызванный применением тетрациклиновых препаратов щенкам 2-5 месячного возраста или лечение этими препаратами щенной суки. Зубы при этом не теряют своих свойств.
Редкозубость – недостаточное количество зубов. Возникает при чрезмерно длинной и узкой в лицевой части голове и относительно крупных зубах, а также при вязке собак с отличающимися по размеру и типу головами. Щенок может унаследовать узкую голову одного из родителей и крупные зубы другого.
Правило, что если зуба не видно, то его нет, не всегда справедливо. При отсутствии одного из премоляров следует сделать рентгенографический снимок челюсти и убедиться в отсутствии зуба – очень часто зуб скрывается под десной и ему нужно помочь прорезаться.
Лишние зубы у собак встречаются довольно редко, как правило, это сохранившиеся молочные зубы. Но убедиться в этом можно лишь при помощи рентгена челюсти.
Нерядность – смещение резцов в стороны от ровной линии. При недостатке места резцы вместо того, чтобы располагаться ровно, как бусины на нитке, растут в шахматном порядке. Помимо узкой челюсти, причиной нерядности могут стать не выпавшие вовремя молочные зубы. Они занимают место постоянных и последним приходится прорезаться в неправильном положении.
Следует при первых же признаках прорезания постоянных зубов удалять молочные зубы, причем нельзя оставлять в десне осколки и корни молочных зубов – в будущем они рассосутся, но их наличие также препятствуют формированию правильного прикуса.
Персистенция молочных зубов – задержка выпадения молочных зубов. В норме длинные корни молочных зубов должны рассасываться, а зубы выпадать без посторонней помощи. Но при нарушении или замедлении этого процесса молочный зуб либо задерживается до 9 месяцев, либо прирастает к надкостнице и остается навсегда.
Проблемы, которые влечет за собой задержка выпадения молочных зубов, связаны с нарушением прикуса, и застреванием между молочными и постоянными зубами кусочков пищи. Последнее приводит к воспалению десны и формированию оронозальных свищей, фистул и развитию опухолевых процессов в ротовой полости.
Практические рекомендации: Внимательно наблюдайте за сменой зубов своего щенка и своевременно удаляйте задержавшиеся молочные зубы. Удаление молочных зубов должен проводить опытный специалист, который не допустит раскрашивания молочного зуба в десне, повреждения челюсти и растущего постоянного зуба.
Ни в коем случае не давайте щенку грызть твердые вещи (кости, палки), до того как сформируется зубная система. Не следует играть со щенком в перетягивание игрушки или тряпочки – зубная система малышей не стабильна, вы можете вызвать деформацию челюсти.
Желательно вакцинировать щенка до смены зубов, чтобы организм в важный период формирования постоянных зубов (с 3 до 5 месяцев) не расходовал свои силы на выработку иммунных антител. Прямых противопоказаний к вакцинации нет, современные вакцины на цвет и качество эмали не влияют, но нагрузка на молодой организм в этот период ложится очень большая.
Собакам, питающимся натуральными продуктами, следует ввести в рацион рыбий жир и витаминно-минеральные подкормки, дозированные по весу щенка. Щенку, находящемуся на готовом рационе супер премиум класса дополнительные витаминные и минеральные добавки не нужны. Помните о том, что избыток витаминов и минералов так же вреден как и их недостаток.
* * *
Принципы лечения пациентов с волчьей пастью
Операции по устранению врожденных челюстно-лицевых пороков обычно проводятся поэтапно. Количество вмешательств может варьировать от 2-3 до 5-7 и даже более. Возраст проведения коррекции волчьей пасти определяется специалистами, наблюдающими ребенка с рождения, по индивидуальным показаниям, но не ранее 3-6 месяцев (обычно в более поздние сроки). Окончание лечения, включая восстановительный период, должно быть завершено к возрасту 6-7 лет.
Возраст от 3 до 7 лет благоприятен для проведения дополнительных косметических операций по улучшению внешности ребенка с тем, чтобы после полной реабилитации он мог посещать общеобразовательное учебное заведение, поскольку психическое и умственное развитие детей с волчьей пастью не отличается от таковых у здоровых детей. После исправления дефекта нёба и прохождения полного курса реабилитации дети снимаются с учета по инвалидности.
Лечением челюстно-лицевых дефектов занимаются профилированные клиники, в которых есть все необходимые специалисты: педиатр и микропедиатр, хирург, ортодонт, педагог логопед, психолог и социальный работник. Современная пластическая медицина призвана не только помочь ребенку избавиться от внешнего дефекта, но и преодолеть последствия психической травмы от ощущения своей неполноценности для дальнейшей полноценной адаптации в обществе.
Причины возникновения патологии
Дефект формируется до 10 недели беременности в результате мутирования TBX22-гена, отвечающего за закладку черепа плода. Когда образуется челюстно-лицевой отдел, мягкие ткани губы и нёба не срастаются, появляется отверстие или раскол.
Причины:
- Наследственность. Риск патологии возрастает на 7%, если у близких родственников ребёнка есть аналогичное заболевание.
- Вредные привычки. Алкоголь, наркотики, курение, некоторые виды антибиотиков.
- Инфекционные болезни у матери в период беременности.
- Возраст родителей. Шансы на развитие дефекта выше, если одному или обоим родителям больше 40 лет.
Доказана связь воздействия радиационного излучения с формированием уродства, а также разницы в возрасте между родителями – если она больше 20 лет, на 7–10% увеличивается риски рождения ребёнка с такой патологией.
Проявления волчьей пасти
Сложности у детей с расщеплением нёба начинаются с момента рождения, т. к. во время родов возможна аспирация околоплодной жидкости в дыхательные пути. Дыхание новорожденного с волчьей пастью затруднено, сосание невозможно, из-за чего наблюдается отставание ребенка в весе и развитии. Кормление малыша до операции осуществляют с помощью специальных ложечек, одевающихся на бутылочки.
Наличие расщелины нёба нарушает нормальное функционирование верхних дыхательных и пищеварительных путей, развитие речи и слуха, а также может вызывать снижение самооценки личности ребенка. У детей, имеющих волчью пасть, изменена речь в связи с нарушением процесса правильного формирования звуков. Речевые расстройства выражаются в открытой ринолалии, обусловливающей ФФН или ОНР.
Дефект нёба приводит к свободному выхождению через нос вдыхаемого воздуха, а также попаданию в нос пищи и жидкости. Жидкость через расщелину в нёбе может попасть в евстахиевы трубы и пазухи носа, что способствует развитию у таких пациентов отита и синуситов. При волчьей пасти отмечается наличие деформации прикуса и зубов, нарушающих процесс жевания пищи.
Симптомы волчьей пасти и заячьей губы
Волчью пасть и заячью губу объединяют одним понятием – хейлосхизис. Обычно дефекты сочетаются, развиваются во внутриутробном периоде до 8–10 недели беременности. С дефектом рождается 1 новорождённый из 1000, чаще страдают мальчики. Болезнь видна уже после родов, так как характерно выглядит.
Симптомы волчьей пасти:
- видимые нарушения нёба;
- нарушение дыхания, процесса кормления;
- задержка в развитии и росте из-за нехватки кислорода;
- с возрастом – расстройства речи, психические отклонения.
Признаки заячьей губы:
- видимая расщелина на верхней (реже – нижней) губе по центру или с двух сторон;
- нарушение функции сосания у грудничков;
- с возрастом – дефект прикуса, нарушение функции жевания, речевого развития;
- отставание в психическом и физическом развитии.
Важно! Расщепление губы и нёба – врождённые уродства лица в верхнечелюстной области. Бывают разной глубины, могут затрагивать носовую полость.