Выпадение зубов у щенков и взрослых собак: нормы и отклонения, симптомы патологий, помощь животному и лечение

Одной из самых распространенных ветеринарных стоматологических проблем является нарушение смены молочных зубов. Полный биологический процесс развития зубочелюстной системы у животных подразумевает следующие основные периоды: внутриутробную закладку зачатков зубов в толще челюсти плода, прорезывание молочных зубов в постнатальный период развития, смена молочных зубов на постоянные. Если первые два периода в основном зависят от генетических факторов наследственности, то последний фактор напрямую зависит от породы, особенностей кормления и содержания.

Породная предрасположенность, а так же особенности кормления и содержания приводят к тому, что нарушение смены молочных зубов становится очень частым явлением, со всеми вытекающими последствиями, приводящие к очень частому образованию зубного камня, кариозному поражению зубов, ретенции зубов, нарушению прикуса, аномальному расположению зубов и т.д.
Рассматривая вопрос породной предрасположенности, то на первый план выступают так называемые карликовые породы (общей массой менее 4-х кг.) и мелкие породы собак (общей массой 4-8 кг.). Выделяя эти породы собак, в группу породной предрасположенности к нарушениям смены зубов, то следует сделать акцент на том, что наиболее часто эти нарушения регистрируются у так называемых длинномордых и среднемордых собак. У короткомордых пород нарушения смены зубов отмечаются значительно редко.

 Судя по разрозненным литературным данным у собак-париев (дворняжек) полная формула зубной системы встречается не часто — от 20 до 32 % собак имеют олигодонтию (нехватку зубов), 5-10 % полидонтию (избыток зубов), 15 — 20 % — отклонения в форме, размере и положении отдельных зубов, 7-12 % нарушения прикуса. Что не слишком отражается на их здоровье и способности к выживанию.
Но у большинства породистых собак, требования к количеству зубов и форме прикуса традиционно занимают важнейшее место в оценке экстерьера. Следовательно, если Вы планируете вырастить «звезду ринга», то стоит ознакомиться с данными и рекомендациями, изложенными далее.

Щенки рождаются не только слепыми и глухими, но и очаровательно беззубыми. Приблизительно 12-16 к дню, у них появляются первые молочные зубки (сначала клыки и резцы). К одному-полутора (реже двум) месяцам в пасти формируется полный «молочный» комплект, который состоит из:
— верхняя челюсть: 6 резцов; 2 клыка; премоляров 6; моляров 0;
— нижняя челюсть: 6 резцов; 2 клыка; премоляров 6; моляров 0;

Всего: 28 молочных зубов.
Иногда количество молочных зубов может колебаться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Например, периодически у той-терьеров бывает всего 5 молочных резцов, но это ещё не означает, что собака наверняка вырастет неполнозубой.
С другой стороны, актировать, а тем более приобретать таких щенков, с целью дальнейшего показа на рингах, следует с большой осторожностью. Лучше всего, дождаться смены резцового ряда, и убедиться, в его комплектности. 

Смена молочных зубов на постоянные у собак начинается с четырех месячного возраста и заканчивается в 6-7 месяцев жизни. У мелких пород собак, а особенно у карликовых, смена зубов несколько запаздывает, по сравнению с средними, крупными и гигантскими породами. Она как правило начинается около пятимесячного возраста и заканчивается к 7-8 месяцам, а иногда и позже.
Время смены молочных зубов:
— резцы 3-5 месяцев;
— клыки 4-7 месяцев; 
— премоляры 4-6 месяцев;
— моляры 4-7 месяцев.

Запоздалая смена молочных зубов у мелких пород собак происходит по ряду причин. Наиболее существенными причинами этого, как мы считаем, является следующие: слабое развитие жевательной мускулатуры приводит к снижению силы сжатия челюстей, сильное уменьшение толщены и размеров десны при практически не измененных по форме и размеру зубов, частое использование в рационе кормления собак мягкого и рыхлого корма.

По наблюдениям специалистов немаловажная причина, которая может привести не только к нарушению смены зубов, но и к ряду других нарушений и заболеваний зубочелюстной системы – это уменьшение времени приема корма. Если раньше время приема корма у мелких и средних пород собак приходилось в среднем порядка 20 – 30 минут, то сейчас это время занимает около 5 – 10 минут. Это обстоятельство приводит к тому, что существенно снижается нагрузка на весь зубочелюстной аппарат животного. Такая же тенденция наблюдается и у крупных и гигантских пород собак. Задержка смены зубов. 

В своей практике мне очень часто приходится иметь дело с животными у которых коренные зубы уже выросли, а молочные еще не выпали. Чаще всего этим страдают карликовые породы собак. Данный факт можно объяснить рядом причин:
— Неправильное расположение зачатка коренного зуба
— Активный рост челюсти во время смены зубов
— Узкая челюсть у собак карликовых пород
— Слабое развитие жевательной мускулатуры
— Недостаток в рационе щенка кальция или недостаточное его усваевоемость
— Генетическая и породная предрасположенность
Неправильное расположение зачатка приводит к тому, что коренной зуб не может расти по отведенному ему каналу и растет в непредсказуемом направлении. Неправильное расположение зачатков коренных зубов часто всречается у собак крохотных пород, челюсть которых слишком мала для умещения всех молочных зубов и зачатков коренных.
Активный рост челюсти во время смены зубов приводит к тому, что генетически правильно расположенный зачаток постоянного зуба может переместится и постоянный зуб вырастет рядом. В таком случае при удалении корень молочного зуба будет частично резорбирован.

Узкая челюсть у собак карликовых пород. У собак в норме существует 28 молочных зубов не очень большого размера, после смены зубов нормальная зубная формула собаки составляет уже 42 зуба, более того эти зубы отличаются не только количеством, но и размером. Они гораздо крупнее своих молочных предшественников. При смене зубов всем постоянным просто не хватает места на челюсти и появляется дистопия, т.е. смещение зубов вперед или назад относительно нормального положения. Соответственно постоянные зубы уже не выталкиваются молочными и на и без того узкой челюсти уживаются и молочные и коренные зубы. Отчетливее всего этот процесс можно отследить на примере резцов. В этом случае молочные резцы смещаются вперед, провоцируя рост коренных за собой, что приводит к изменению прикуса.
Слабое развитие жевательной мускулатуры приводит снижению силы сжатия челюстей, и как следствие к снижению механической нагрузки на молочный зуб, что негативно сказывается на раскачивании последних и так же приводит к задержке смены зубов.

Генетическая и породная предрасположенность:

Наиболее предрасположенными к развитию аномалий смены зубов являются собаки популярных ныне карликовых пород, вес которых не превышает 4 кг. К данным породам, в первую очередь относятся йоркширские терьеры, той терьеры, чихуа-хуа, карликовые пудели и болонки. У многих представителей этих пород правильная самостоятельная смена зубов отсутствует в течении нескольких поколений и владельцы должны быть готовы к тому, что данные проблемы могут появиться и у их питомца.

 Если же собака имеет породную предрасположенность к нарушению смены молочных зубов на постоянные и плюс ко всему при ее содержании снижается нагрузка на зубочелюстной аппарат, то без посторонней помощи смена зубов не произойдет. Сейчас эту картину мы смело наблюдаем у таких пород как русский той-терьер, у пуделей, левреток, карликовых пинчеров, чихуа-хуа и т.д.
Окончательный (постоянный) комплект состоит:
— верхняя челюсть: 6 резцов; 2 клыка; 8 премоляров (2 маленьких и 2 крупных (Р4 — самый большой зуб верхней челюсти) с каждой стороны); 4 моляра;
— нижняя челюсть: 6 резцов; 2 клыка; 8 премоляров (2 маленьких и 2 крупных с каждой стороны); моляров 6.
Всего: 42 постоянных зуба.

    Нормальный прикус (1) у собаки описывается как ножницеобразный,когда верхние клыки слегка закрывают нижние. Нижние клыки должны входить в межзубное пространство между верхним крайним резцом и верхним клыком, но поверхности зубов не должны соприкасаться. В норме, правильный прикус сформирован уже у месячного щенка, но иногда, встречаются щенки, у которых нижняя челюсть чуть «легковата», и образуется небольшой, так называемый, «детский недокус» или «глубокий прикус» . По мере роста, особенно в период смены зубов, этот недостаток выправляется самостоятельно.

Наиболее предрасположенными к развитию аномалий смены зубов являются собаки популярных ныне карликовых пород, вес которых не превышает 4 кг. К данным породам, в первую очередь относятся йоркширские терьеры, той терьеры, чихуа-хуа, карликовые пудели и болонки. У многих представителей этих пород правильная самостоятельная смена зубов отсутствует в течении нескольких поколений и владельцы должны быть готовы к тому, что данные проблемы могут появиться и у их питомца.

 Если же собака имеет породную предрасположенность к нарушению смены молочных зубов на постоянные и плюс ко всему при ее содержании снижается нагрузка на зубочелюстной аппарат, то без посторонней помощи смена зубов не произойдет. Сейчас эту картину мы смело наблюдаем у таких пород как русский той-терьер, у пуделей, левреток, карликовых пинчеров, чихуа-хуа и т.д.
Окончательный (постоянный) комплект состоит:
— верхняя челюсть: 6 резцов; 2 клыка; 8 премоляров (2 маленьких и 2 крупных (Р4 — самый большой зуб верхней челюсти) с каждой стороны); 4 моляра;
— нижняя челюсть: 6 резцов; 2 клыка; 8 премоляров (2 маленьких и 2 крупных с каждой стороны); моляров 6.
Всего: 42 постоянных зуба.

    Нормальный прикус (1) у собаки описывается как ножницеобразный,когда верхние клыки слегка закрывают нижние. Нижние клыки должны входить в межзубное пространство между верхним крайним резцом и верхним клыком, но поверхности зубов не должны соприкасаться. В норме, правильный прикус сформирован уже у месячного щенка, но иногда, встречаются щенки, у которых нижняя челюсть чуть «легковата», и образуется небольшой, так называемый, «детский недокус» или «глубокий прикус» . По мере роста, особенно в период смены зубов, этот недостаток выправляется самостоятельно.

 Нарушение смены молочных зубов на постоянные у собак может протекать различными вариантами:
— полная задержка молочных зубов — очень редкое нарушение, наблюдается у карликовых пород собак, возникает когда сохраняются практически все молочные зубы, а рядом прорезываются постоянные зубы, появляется ложная полидонтия и двойной ряд зубов (резцов, клыков и премоляров);
— частичная, или неполная, задержка молочных зубов — наиболее распространенное нарушение смены зубов, в основном наблюдается у резцов и/или клыков, появляется ложная полидонтия у тех групп зубов, где она происходит;
— временная задержка смены зубов — характеризуется тем, что молочные зубы окончательно выпадают около к 1-1,5 года жизни животного, чаще всего это происходит с молочными клыками, реже с молочными резцами.
— постоянная задержка смены зубов — сохранение молочных зубов на протяжении практически всей жизни животного, встречается очень редко, в основном постоянная задержка наблюдается у молочных клыков карликовых и мелких пород собак.

Основные нарушения прикуса.
Перекус (4) — резцы нижней челюсти находятся перед резцами верхней («бульдожья челюсть»). У взрослых той-терьеров встречается довольно редко…. Хотя, по аналогии с «детским недокусом», у той-терьеров 2-4 месячного возраста иногда наблюдается «детский перекус», вызванный различной скоростью роста челюстей, к 9-12 месяцам он исчезает самостоятельно.

Недокус (3) — значительный зазор между резцами верхней и нижней челюсти. В некоторых случаях, отставание в росте нижней челюсти, может привести к тому, что возникает необходимость удаления, как молочных, так и постоянных клыков нижней челюсти. Иначе, они упираются в нёбо или десну, и травмируют их. После удаления клыков, собака может вести полноценную жизнь и питаться без ограничений любыми кормами. 
Похожие проблемы возникают и при нормальном прикусе, но излишне узкой нижней челюсти. В этой ситуации, так же рекомендуется удаление нижних клыков, с целью предотвращения образования свищей и воспалений нёба и дёсен.
Встречается у той-терьеров и ещё одна форма прикуса, которую медики и генетики рассматривают как «скомпенсированный недокус». Она характеризуется некоторым облегчением и укорочением нижней челюсти в комплексе с альвеолярным наклоном резцов и частично клыков. Наблюдается чаще всего у собак с излишне «острым» щипцом. 
Обычно резцы у собак растут перпендикулярно челюсти (вертикально), при альвеолярном наклоне они смещаются в горизонтальном направлении (см. рисунок). В результате, прикус, на первый взгляд, кажется почти нормальным, но нижняя челюсть явно «мелковата», и зубы у собаки расположены «веером». 
Опасность такого подхода экспертизы в том, что в разведение допускаются собаки, несущие в генотипе укороченную нижнюю челюсть. И если их потомки одновременно унаследуют эту форму и размер челюсти и вертикальный постав резцов, то недокус получится уже не скомпенсированный, а самый настоящий. 

Прямой (клещеобразный) прикус (2) — резцы верхней и нижней челюсти смыкаются коронками как клещи, что ведет к преждевременному их истиранию. В ряде пород считается нормой. У той-терьеров — недостаток. Поскольку длина и скорость роста верхней и нижней челюсти наследуется независимо друг от друга, то прямой прикус может возникнуть не только как наследуемая аномалия, но и при неправильном подборе родительской пары, например, при значительной разнице в общих размерах или при серьезных отклонениях в величине костей лицевого отдела черепа отца и матери.

Редкозубость (олигодонтия) — недостаточное количество зубов.

 Встречается несколько вариантов:
— резцовая олигодонтия зачастую связана со значительным удлинением лицевого отдела черепа или излишне крупными, относительно размеров головы зубами. При слишком узкой морде резцовый ряд нижней челюсти значительно изгибается вперед. Это приводит к тому, что при недостатке места закладывается 5 или даже 4 резца. Поэтому многие учёные рекомендуют сочетать выбраковку собак с недостатками зубной системы с выбраковкой слишком узких и вытянутых голов. В случае вязки двух значительно отличающихся по размерам родителей, похожие явления могут возникнуть, если щенки унаследуют размеры челюстей меньшего, и крупные зубы большего из предков- нехватка одного и более премоляров — в некоторых случаях, могут полностью отсутствовать Р1 и Р2 как на нижней, так и на верхней челюсти. Если у вашего щенка не вышел один из премоляров, есть смысл в возрасте 12-16 недель сделать рентгеноскопию, чтобы убедиться в действительном отсутствии зуба. В большинстве случаев, зуб оказывается на месте, просто коронка его так мала, что не прошла сквозь мягкие ткани десны. Тогда, рассматривать собаку как «неполнозубую» в буквальном смысле нельзя. К тому же, любой ветеринар может сделать небольшой надрез десны и зуб «появиться».
— нехватка моляров — чаще всего не достаёт М3 нижней челюсти. 

Частые (полиодонтия) или двойные зубы — обычно лишними бывают премоляры. Двойные зубы могут образоваться при неправильном формировании коронки. Например, травма в период закладки зуба, может привести к формированию двух коронок, растущих из одного корня. Или, наоборот, при нехватке места, и слишком тесном расположении корней, два зуба могут «срастись», тогда получается один излишне крупный зуб, иногда даже прочерченный ложбинкой в месте «стыковки».
В случае полидонтии, когда прорезываются постоянные зубы, молочные еще до конца не выпали, количество зубов вместе с молочными может достигать в среднем от 43 до редких случаев 60 штук. При большом количестве сохранившихся молочных зубов практически всегда наблюдается их физическое воздействие на месторасположение постоянных зубов. В этом случае будет наблюдаться выход постоянных зубов за линию зубного ряда. Так, например, при сохранении молочных резцов на верхней челюсти постоянные резцы этой челюсти могут смещаться в сторону твердого неба и соответственно они не могут покрывать резцы антагонисты противоположной челюсти.

Смещение зубов и сохранение молочных резцов. В норме, резцы должны располагаться ровно, как бусины на нитке, но в некоторых случаях, особенно если места для нормального формирования не хватает, может образоваться «нерядность» или «шахматка». Когда лунки резцов смещаются в шахматном порядке вперёд, или вглубь челюсти из общей линии расположения .

К формированию нерядности могут привести и не выпавшие вовремя молочные резцы. Если вовремя не удалить их, можно получить картину, изображённую на этом снимке, поскольку сохранение молочных зубов заставляет постоянные зубы прорезываться в аномальном положении. Сохранившиеся молочные зубы должны быть удалены сразу после обнаружения. Желательно, чтобы операцию проводил опытный хирург, для предотвращения повреждения постоянных зубов и избежание трещин и сколов корней молочных (которые длиннее чем коронки в несколько раз). Все осколки корней необходимо удалить, поскольку они так же мешают формированию нормального прикуса.
При сохранении молочных резцов на нижней челюсти смещение постоянных резцов наблюдается в сторону языка, но в отличие от верхней челюсти на нижней смещение постоянных зубов более ярко выражается. Это связано по причине более узкой резцовой части нижней челюсти и смещение одного зуба всегда затрагивает и приводит к смещению соседние резцы.
Кроме смещения постоянных зубов наблюдается картина травматизации челюсти от этих аномально расположенных зубов. Чаще всего наблюдается повреждение десны от клыков. При смещение нижних клыков в сторону языка (лингвальное смещение) травмируется твердое небо в области верхних клыков.
Срастание и не выпадение молочных клыков верхней челюсти. Данная аномалия довольно распространена среди той-терьеров. Корни у молочных зубов достаточно велики. Но при нормальном формировании зубной системы они «рассасываются» самостоятельно к моменту выхода постоянного зуба и «молочник» выпадает (зубы 1-2 рисунка. Красными точками помечены линии расположения зуба в десне.).Если этого не происходит (или происходит слишком медленно), то молочный клык либо задерживается до 7-9 месяцев (зубы 3-4), либо его корень прирастает к надкостнице, и он не выпадает никогда (зуб 5). По наблюдениям ветеринаров, сросшиеся или не выпавшие молочные клыки ведут не только к нарушениям прикуса в момент, когда постоянные зубы особенно уязвимы, но и предрасполагают животное к оронозальным свищам и опухолям.

Помимо выше перечисленных клинических признаков нарушения смены молочных зубов на постоянные не следует забывать то, что ложная полидонтия приводит к усиленному образованию зубных отложений, изменению прикуса, развитию пародонтоза, травматизации мягких тканей полости рта и т.д.

Лечение нарушения смены зубов у собак в первую очередь следует направить на устранение ложной полидонтии, т.е. удаление сохранившихся молочных зубов. В этой ситуации не следует забывать о породной и возрастной особенности смены зубов. Не желательно раннее удаление молочных зубов, которое может так же привести к аномальному расположению постоянных зубов, как и долгая их задержка. В тех случаях когда уже произошло смещение постоянных зубов собакам устанавливают ортодонтические пластины, или другие конструкции для постановки зубов на место. В основном пластины устанавливают на срок 1-3 месяца. Не исключено и более долгое их применение у животных. При нарушении прикуса собакам так же устанавливают в полости рта ортодонтические пластины, но уже другой конструкции, чем при аномально расположенных зубов.
 

Удаляя молочные зубы нужно придерживаться следующих правил:

Удалять можно лишь те молочные зубы, рядом с которыми появилась коронка коренного. Если коренной зуб растет не правильно, то после удаления своего предшественника он как правило встает на его место. Если же коренной зуб еще не прорезался, то при удалении молочного существует значительная возможность повредить зачаток зуба и тем самым препятствовать прорезанию коренного зуба в принципе. 
 На фото удаленные молочные клыки шпица, отчетливо видно, что корни намного больше самих зубов.

Все молочные зубы должны быть удалены до достижения животным 9 месячного возраста. Как показывает практика у животных старше этого возраста измененный полидентией прикус не восстанавливается. 
Удаляя молочные зубы следует непременно удалять их вместе с корнями, не допуская раскола и слома молочного зуба. Сломанные или расколотые зубы нужно удалять из десны любыми способами. 
  После удаления молочных зубов, в случае наличия налета или камня в месте соприкосновения его следует удалить ультразвуком, с дальнейшей полировкой зуба мелкодисперсной пастой. 
В случае гиподентии:
Лечение так же должно быть хирургическим и заключаться в надрезании десны и периоста для помощи в прорезывании зубов. Перед лечением обязательно следует провести рентгенологическое исследование для правильной диагностики состояния зачатка коренного зуба. 
Все хирургические манипуляции в ротовой полости мы рекомендуем проводить с использованием седации в сочетании с проводниковой или местной анестезией. Безусловно применение седации не является полезной процедурой, но она не так страшна при грамотном анестезиологическом пособии. Удаление зубов или надрезание периоста без наркоза сопровождается сильной болезненностью и созданием для животного сильнейшей стрессовой ситуации, что приводит к гораздо более негативным процессам в организме животного, чем сама седация. 
Одонтогенные образования удаляются с помощью специального ультразвукового оборудования или инструментами предназначенными для этой цели. Лечение пародонтоза заключается в первую очередь в поэтапном устранении всех причин приводящих к этому заболеванию и только комплексного, как местного, так и общего курса лечебных процедур. 
В период смены зубов необходимо обеспечить профилактические меры, создающие наиболее благоприятные условия для формирования зубной системы. 
— Не давайте щенку твёрдых предметов для разгрызания (никаких костей и палок!); 
— Не играйте во время смены зубов в перетягивание канатиков, тряпочек и т.д.; 
— Не стоит вакцинировать щенка в период бурной смены зубов (3-5 месяцев), лучше сделать это до, или после указанного возраста; 
— В случае если возникнет необходимость удаления молочных зубов, не пугайтесь, для опытного врача это достаточно простая, а для собаки безболезненная процедура (обычно проводится под местной анестезией, или, в редких случаях — под общим наркозом). Если ваша собака употребляет «натуральную диету», то следует добавить в рацион рыбий жир(витамины А и D), облепиховое масло (витамин А), тиамина хлорид (витамин В1) или пивные дрожжи, витамин В6, витамин В3, препараты фтора (фторид натрия), нуклеинат натрия, аскорбиновую кислоту. Давать эти препараты нужно комплексно, по 2-3 (не больше), одновременно. Взамен можно использовать витаминно-минеральные комплексные подкормки для щенков. 
— Если ваш щенок питается качественными сухими кормами, соответствующими его возрасту и размеру, напротив, не стоит добавлять какие либо витаминные или минеральные препараты, во избежание их передозировки. 
В большинстве случаев, при правильном уходе за собакой, если нет генетической предрасположенности, процесс смены молочных зубов на постоянные проходит быстро и без проблем.
Удачной смены зубов вашему малышу!
При подготовке статьи использовались материалы:
1. Фролов В.В., главный ветеринарный врач ВП СООО ЦРБ — https://www.vetdoctor.info/ 
2. Абакшина О.В. — У «молочников» нет корней?!…. https://goldenfler.ucoz.ru/publ/12-1-0-14
3. С сайта питомника той терьеров «Стемпфорт» https://www.rustoy.com/index.html
4. Константиновский А.А. https://www.doctor-m.ru/a_13.php